得了小三阳的患者可以过夫妻生活，但需要注意一些事项。小三阳患者的乙肝病毒仍有一定的传染性，如果伴侣体内没有乙肝抗体，在夫妻生活过程中就有可能会造成乙肝病毒的传播。如果一方患有小三阳，建议另一方及时到医院检查乙肝五项指标，了解自身的乙肝感染和免疫状态。
- 如果检查结果显示没有感染乙肝病毒，且体内也没有乙肝抗体，应及时接种乙肝疫苗，按照0、1、6个月的程序进行全程接种，在接种完三针疫苗后1-2个月，复查乙肝五项指标，了解是否产生了乙肝表面抗体。当伴侣体内产生了足够的乙肝表面抗体后，对乙肝病毒就有了免疫力，正常的夫妻生活一般不会造成乙肝病毒的感染。
- 即使伴侣体内已经有了乙肝抗体，在夫妻生活中也需要注意一些防护措施。例如，性生活中使用安全套，可以在一定程度上减少乙肝病毒传播的风险。还要注意性生活的频率和强度，避免过度劳累，因为过度劳累可能会导致小三阳患者的免疫力下降，使病情加重。
- 如果小三阳患者的病情处于活动期，有明显的肝功能异常，如转氨酶升高、胆红素升高、乏力、纳差、黄疸等症状，或者有肝硬化、肝癌等并发症，此时应尽量避免性生活，以保证充足的休息和治疗，待病情稳定后再恢复正常的夫妻生活。
所以小三阳患者可以过夫妻生活，但需要根据双方的具体情况，采取相应的防护措施和注意事项，以保护伴侣的健康，同时也有利于患者自身病情的稳定和恢复。