手动排出来是指自慰射精，临床上并没有明确表明男性精液的排出是梦遗好还是自慰射精好。其实偶尔梦遗和适度自慰都属于正常生理现象，无法直接比较，而且两种方式各有优缺点，可根据自身需要选择合适的方式排精。
1、梦遗
梦遗是一种自然的生理现象，通常发生在睡眠中。在梦遗过程中，男性会经历性高潮并释放精液。优点在于梦遗可以定期帮助男性排出精液，从而避免精液在体内积聚过多。因为过量的精液可能会对前列腺和精囊等器官造成一定压力，而梦遗可以减轻这些压力，此外梦遗还可以帮助维持性欲的自然平衡。但如果频繁发生梦遗，可能会导致睡眠质量下降，影响日常生活。另外，梦遗也可能与某些心理问题相关，如过度焦虑或性心理障碍等，需要注意鉴别，如有不适，可及时咨询医生；
2、自慰
自慰是一种主动排精行为，可以将精液排出体外，避免精液在体内堆积。此外，自慰还可以帮助男性控制射精的时机，从而更好地享受性行为带来的快感。但需要注意，如果过于频繁地进行自慰，可能会导致性器官疲劳和性欲减退，而且经常性自慰也可能导致对性行为过度依赖，从 而影响正常的性生活质量。
梦遗和自慰排精都有各自的优势，对于大多数男性而言，只要把握合适的排精方式和时机，机体没有其他不适，都是正常现象，可以根据个人的感受和需求来选择，没有哪种方式更好的说法。
如果存在频繁梦遗或自慰排精后感到不适的情况，建议咨询医生或专业的性健康机构，以获得更详细的建议和指导。