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痛风挂什么科

冯福海风湿科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

痛风是因尿酸代谢异常引发的代谢性疾病,就诊科室需结合症状及病情阶段选择,核心就诊科室为风湿免疫科,同时可根据关节损伤、肾脏受累等情况挂骨科、肾内科等,明确科室可精准就医,诊疗及用药需遵医嘱。

1、风湿免疫科:适配痛风急性期、缓解期常规诊疗,痛风本质是代谢异常引发的自身免疫相关炎症,风湿免疫科可全面评估尿酸水平、关节炎症情况,制定降尿酸、抗炎止痛的综合方案,处理原发性尿酸代谢异常引发的痛风。

2、骨科:适配痛风性关节炎引发关节畸形、关节损伤的情况,当痛风反复发作导致关节软骨磨损、骨质破坏,或出现关节僵硬、活动受限,需挂骨科就诊,评估关节损伤程度,必要时进行关节修复治疗,术后用药需遵医嘱。

3、肾内科:适配尿酸盐结晶沉积引发肾脏受累的情况,痛风患者尿酸排泄异常,易形成尿酸盐肾结石、痛风性肾病,出现腰痛、血尿、蛋白尿等症状时,需挂肾内科,排查肾脏损伤,制定护肾、促进尿酸排泄的方案。

4、内分泌科:适配合并代谢综合征的痛风患者,部分痛风由内分泌紊乱引发,伴随肥胖、糖尿病、高血压等代谢异常,内分泌科可同步调节全身代谢,纠正尿酸代谢紊乱,辅助控制痛风发作,兼顾其他代谢异常的诊疗。

5、急诊科:适配痛风急性发作、症状剧烈的情况,当突发关节剧烈疼痛、红肿发热,无法正常活动,且疼痛难以忍受时,可挂急诊科就诊,快速给予抗炎止痛处理,缓解急性症状后,转至对应专科后续诊疗。

痛风就诊需根据自身症状精准选择科室,避免盲目就医延误病情。日常需定期监测尿酸,调整饮食、规律作息,减少痛风发作。就诊后需严格遵循医嘱用药、复查,根据病情变化及时调整诊疗方案,保护关节及肾脏功能。

痛风需做哪些检查明确病情?

  • 血尿酸检测:该检查为痛风诊疗的核心基础项目,可直接检测血液中尿酸浓度,明确尿酸水平是否异常,判断痛风发作的诱因,同时为降尿酸药物的选择及剂量调整提供核心依据,就诊时需空腹检测,定期复查监测变化。
  • 关节影像学检查:常用关节超声或X线检查,可观察痛风受累关节的炎症情况,排查关节软骨磨损、骨质破坏、关节积液等问题,明确关节损伤程度,区分急性期与慢性期病变,为骨科、风湿免疫科的诊疗方案制定提供参考。
  • 肾脏及代谢检查:包含肾功能、尿常规、肾脏超声检查,可排查尿酸盐肾结石、痛风性肾病等肾脏受累情况,判断肾脏功能是否受损;同时可检测血糖、血脂、血压等指标,排查合并的代谢异常,为内分泌科、肾内科的综合诊疗提供依据,用药需结合所有检查结果遵医嘱。
2026-02-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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