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怎么判断手指神经是受损还是断了

谈跃神经内科主任医师
昆明医科大学第二附属医院三甲

判断手指神经是受损还是完全断裂,主要依赖于观察症状,以及进行体格检查和影像学检查等。

1、观察症状:

  • 受损症状:手指神经损伤通常会表现出局部疼痛、麻木、肌力减退、腱反射减弱等症状,可能由于外伤或其他原因导致的神经损伤引起。患者可以尝试用针扎手指和指尖,观察是否有疼痛的感觉。如果没有出现疼痛感,可能表示手部神经有损伤。
  • 断裂症状:手指神经断裂的症状通常更为严重,会出现手指感觉异常,如痛觉、温觉、触觉、本体感觉等完全丧失,以及肌肉萎缩、明显肿胀、活动受限等情况。如果患者完全不能进行手指的运动,包括屈伸运动、转动等,且这些功能在经过一段时间后仍未恢复,则可以初步判断手指的神经可能完全离断。

2、体格检查:

  • 包括检查手指的肌力、腱反射、感觉功能等,以判断神经是否受损或断裂。

3、影像学检查:

  • X线检查:虽然X线检查主要用于诊断骨折,但它可以间接提供神经受损或断裂的线索,如骨折可能伴随的神经损伤。
  • CT检查:CT检查可以提供更详细的解剖结构信息,有助于明确是否存在骨折或其他可能导致神经损伤的病变。
  • 肌电图检查:肌电图检查是判断手指神经损伤的重要手段。该检查应用仪器来记录肌肉收缩或静止时的电活动,同时应用电刺激来检查神经、肌肉的兴奋及传导功能。医生根据肌电图结合神经传导速度,可判断手指是否存在神经损伤及其程度。

如果怀疑手指神经受损或断裂,最重要的是及时就医。只有通过专业医生的评估和适当的检查,才能准确诊断神经的具体状况,并给出正确的治疗建议。

2024-07-20
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