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类风湿临床症状是怎样的

冯福海风湿科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

类风湿关节炎是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病,主要侵犯人体关节,尤其是手足小关节,导致关节炎症、损伤和功能障碍,临床症状多样,且呈进行性发展,不同患者症状轻重不一。

1、关节疼痛:这是类风湿关节炎最核心的症状,多为对称性疼痛,常见于手指、手腕、脚趾、脚踝等小关节,疼痛程度轻重不一,活动后可能加重,休息后可暂时缓解。

2、关节肿胀:关节疼痛的同时,多伴随关节肿胀,主要是由于关节内滑膜炎症、积液导致,肿胀部位多为对称性,肿胀明显时会影响关节活动,按压时可能有轻微压痛。

3、晨僵:早晨起床后,关节会出现僵硬、活动不便的症状,持续时间至少1小时以上,活动后僵硬感会逐渐缓解,这是类风湿关节炎的典型症状之一,严重时会影响日常活动。

4、关节畸形:随着病情进展,关节会受到不可逆损伤,出现畸形,如手指“天鹅颈”畸形、纽扣花畸形,手腕、膝盖等关节可能出现强直、活动受限,严重影响关节功能。

5、全身症状:除关节症状外,部分患者会出现全身不适,如低热、乏力、体重下降、食欲不振等,病情活动期这些症状会更加明显,与体内免疫紊乱相关。

6、关节外症状:少数患者会出现关节外表现,如类风湿结节、血管炎、贫血等,类风湿结节多出现于关节周围,质地较硬、无明显疼痛,血管炎可能影响皮肤、内脏器官。

类风湿关节炎的症状多呈慢性进展,早期发现、早期治疗能有效控制病情,延缓关节损伤。常用治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等,配合日常护理,可有效缓解症状,提高生活质量。

类风湿关节炎的日常护理与症状监测

  • 关节护理:避免关节受凉、受潮,天气变化时及时增添衣物,佩戴护腕、护膝等防护用品;避免过度使用关节,减少重体力劳动和剧烈运动,防止关节损伤加重。
  • 晨僵缓解:早晨起床后,可通过温水泡手、泡脚缓解关节僵硬,活动关节时动作要轻柔,避免暴力拉伸,逐步恢复关节活动能力。
  • 病情监测:定期观察关节疼痛、肿胀、僵硬的变化,记录晨僵持续时间,若症状加重或出现新的不适,及时就医调整治疗方案;同时定期复查血常规、类风湿因子等指标。
2026-02-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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