肾病紫癜又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜的严重并发症之一，由过敏反应引发全身小血管炎症，累及肾脏所致，临床表现除了过敏性紫癜的典型症状，还会出现肾脏相关症状，严重时可能导致肾功能损伤。
1、皮肤紫癜：这是肾病紫癜的首发症状，也是最典型的症状，多出现于下肢、臀部，也可累及上肢、躯干，表现为大小不等、紫红色的瘀点、瘀斑，按压不褪色，可单独出现，也可融合成片，部分患者的紫癜会伴有轻微瘙痒或疼痛感，紫癜消退后会留下色素沉着，通常在数周内逐渐消退，但可能反复出现。
2、肾脏症状：肾脏受累后，会出现蛋白尿，表现为尿液中泡沫增多，泡沫细腻且不易消散，这是由于肾脏滤过功能受损，蛋白质漏出到尿液中；血尿，可分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水样或红色，镜下血尿则需通过尿常规检查发现；水肿，多出现于眼睑、面部、下肢，严重时可能出现全身性水肿，这是由于肾脏排水能力下降，水钠潴留所致；高血压，部分患者会出现血压升高，多为轻度至中度高血压，若血压控制不佳，会进一步加重肾脏损伤。
3、关节症状：约半数患者会出现关节症状，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，多累及膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等大关节，关节疼痛多为对称性，可反复发作，但通常不会留下关节畸形，关节症状与皮肤紫癜可能同时出现，也可能先后出现。
4、胃肠道症状：部分患者会出现胃肠道症状，表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，腹痛多为阵发性绞痛，常见于脐周或下腹部，严重时可能出现呕血、黑便，这是由于胃肠道黏膜血管受累，出现充血、水肿、出血所致，胃肠道症状严重时，可能会被误诊为急腹症。
5、全身症状：患者可能会出现全身不适症状，如发热、乏力、食欲不振、头晕、头痛等，发热多为低热或中度发热，体温一般不超过38.5℃，乏力、食欲不振等症状多与疾病消耗、胃肠道受累有关。
6、严重并发症症状：若肾病紫癜未及时治疗，病情进展，可能出现肾功能衰竭，表现为少尿、无尿、全身严重水肿、恶心、呕吐、呼吸困难等；部分患者可能出现心力衰竭、肺水肿等并发症，表现为心慌、胸闷、呼吸困难、端坐呼吸等，严重威胁生命。
肾病紫癜患者日常需避免接触过敏原，如花粉、尘螨、海鲜、药物等，防止过敏反应诱发病情加重，定期复查尿常规、肾功能、血压等，监测病情变化，遵医嘱服用药物，控制病情发展。
肾病紫癜会肾衰竭吗？
- 肾病紫癜即过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜累及肾脏的表现，若不及时干预，部分患者可能进展为肾衰竭，但并非所有患者都会出现。
- 肾病紫癜的严重程度与肾脏受累情况相关，轻度患者仅表现为少量蛋白尿、血尿，无明显肾功能损伤，经过规范治疗后，大多能控制病情，不会发展为肾衰竭。
- 若病情较重，出现大量蛋白尿、严重血尿、水肿、高血压等症状，且未及时治疗或治疗不当，肾脏损伤会持续加重，逐渐出现肾功能下降，长期发展可能导致慢性肾衰竭，甚至尿毒症。
- 确诊肾病紫癜后，需及时就医，定期复查肾功能、尿常规，根据病情调整治疗方案，避免肾脏损伤进一步加重，降低肾衰竭的发生风险。