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左肺上叶陈旧病灶是什么意思

沈帼男肺病科主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲

左肺上叶陈旧病灶是指在肺部影像学检查中,发现左肺上叶存在已经愈合或稳定的病变区域。可能由多种原因引起,包括肺炎、支气管扩张、肺脓肿和肺结核等。

1、肺炎:肺炎病灶是指在胸片或肺CT上可见炎症的浸润影,可能是慢性感染的病灶,也可能是近期的感染病灶。如果左肺上叶的肺炎病灶已经得到治疗并愈合,可能会留下纤维条索状、钙化等陈旧性改变,形成陈旧病灶。

2、支气管扩张:支气管扩张是指由各种原因引起的近端、中量、中等大小的支气管壁的肌肉和弹性成分破坏,形成异常的、不可逆的变形和扩张。虽然支气管扩张本身不直接形成陈旧病灶,但长期的支气管扩张可能导致肺部反复感染,进而在肺部形成炎症性改变,此类炎症性改变在愈合后可能留下陈旧病灶。

3、肺脓肿:肺脓肿是肺组织坏死形成脓腔,通常由化脓性细菌和真菌等病原菌引起。肺脓肿在得到治疗后,脓腔可能逐渐吸收,但也可能留下纤维条索状、钙化等改变,形成陈旧病灶。

4、肺结核:肺结核病灶是结核分枝杆菌感染到肺后引起的病灶,也叫病变,早期以渗出为主,进一步发展可能形成干酪样病变、空洞等。左肺上叶陈旧病灶最常见的原因之一就是肺结核。肺结核病灶在得到治疗后,可能留下钙化灶、纤维条索状等改变,此类就是陈旧病灶。

对于左肺上叶陈旧病灶的处理,一般需要根据患者的具体情况进行评估。如果病灶已经稳定且没有新的感染或炎症表现,通常不需要进行特殊处理。但如果病灶出现动态变化或伴有新的症状,则需要及时就医并遵医嘱进行进一步检查和治疗。

2024-10-12
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