有来医生有来医生
有来医生

肾结石手术要注意什么

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

肾结石手术的注意事项贯穿术前、术中和术后全程,直接影响手术效果、术后恢复及并发症发生率,需从医学规范角度严格遵循。无论是术前的身体评估、术中的配合,还是术后的护理、复查,每一项注意事项都能降低健康风险,帮助患者顺利恢复,减少结石复发可能。

1、术前身体评估与准备:术前需完善各项检查,明确结石大小、位置、数量及肾功能、凝血功能、心肺功能等情况,排查手术禁忌。同时需遵医嘱禁食禁饮6-8小时,清洁肠道,停用影响凝血的药物,戒烟戒酒,避免感冒,确保身体处于适合手术的状态,降低术中风险。

2、术中配合与体位管理:术中需严格遵循医护人员指导,保持手术所需体位,避免随意活动,防止影响手术操作精度。术中若出现胸闷、头晕、腹痛等不适,需及时通过手势或语言告知医护人员,切勿自行调整体位,避免造成器械损伤或出血等并发症。

3、术后生命体征监测:术后需密切监测体温、血压、心率及尿量变化,观察伤口有无渗血、渗液,警惕出血、感染、肾功能异常等并发症。若出现发热、血压下降、尿量明显减少或伤口渗血增多等情况,需立即告知医护人员,及时采取干预措施,避免病情加重。

4、术后饮食与饮水护理:术后需遵循循序渐进的饮食原则,初期以流质、半流质饮食为主,逐渐过渡至普通饮食,避免辛辣、油腻、高钙、高嘌呤食物,减少结石复发诱因。同时需保证每日饮水量在2000毫升以上,促进尿液排出,冲刷尿路,预防结石残留或复发。

5、术后活动与复查管理:术后不宜过早剧烈运动,卧床期间可适当翻身、活动肢体,预防压疮和静脉血栓,术后1-2周可根据恢复情况逐渐增加活动量。需严格遵医嘱定期复查,通过超声、CT等检查明确结石残留情况及肾功能恢复状态,按时服药,如有异常及时复诊。

肾结石手术的各项注意事项是保障手术成功和术后顺利恢复的关键,术前充分准备、术中积极配合、术后科学护理,能有效降低并发症发生率,促进患者早日康复。同时,术后长期坚持健康的饮食和生活习惯,定期复查,可显著减少肾结石复发,保护肾脏功能,避免再次遭受结石困扰。

肾结石手术相关就诊科室选择

  • 泌尿外科:这是肾结石最核心、最常规的就诊科室,适用于绝大多数肾结石患者。泌尿外科主要诊治泌尿系统及男性生殖系统疾病,可开展各类肾结石手术,包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等,能全面评估结石情况,制定个性化手术方案,同时处理术后并发症。
  • 肾内科:适用于结石较小、未达到手术指征,或合并严重肾功能不全、肾脏炎症的患者。肾内科主要诊治肾脏本身的疾病,可通过药物治疗、保守护理等方式促进小结石排出,同时保护肾功能,待肾功能改善、符合手术条件后,可联合泌尿外科进行手术治疗。
  • 急诊科:适用于肾结石突发急性梗阻、剧烈肾绞痛,或合并严重出血、感染、休克等急症的患者。急诊科可快速开展急救处理,缓解疼痛、控制感染、稳定生命体征,待病情平稳后,再转入泌尿外科或肾内科进行后续的手术及针对性治疗,避免延误急症救治时机。
2026-02-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
中医肾病科医生推荐