当体温达到38℃时，要盖被子还是散热，主要取决于个人的舒适度和发热的具体阶段。如果觉得盖被子更舒适则可以盖被子，如果不舒适则可以不盖被子散热。
- 体温上升期：如果正处于体温上升阶段，可能会感觉到寒冷、颤抖或身体酸痛。此时可以适当盖上被子保暖，但避免使用过厚的被子，以免阻碍身体自然地散热过程。
- 高热期：一旦体温稳定在较高水平，如果感觉身体燥热、皮肤发红或开始出汗，这时候应该采取散热措施，帮助身体降温。可以减少衣物，使用风扇或空调，甚至采用温水擦浴或冷凝敷的方式。
- 退热期：当体温开始下降，可能会出现大量出汗。这个阶段仍然需要散热，以帮助体温回归正常。继续减少衣物，保持房间通风，避免再次使用被子，直到体温完全恢复正常。
无论在哪个阶段，都需要注意保持充足的水分摄入，以防脱水。无论选择盖被子还是散热，都需要密切监测体温的变化。如果体温持续升高或出现其他严重症状，如头痛、呕吐、意识障碍等，应及时就医并接受专业治疗。