阴道内壁长肉芽的原因有很多，有可能是正常生理现象，不需要太担心。但是也有可能是阴道炎、良性息肉、硬下疳、尖锐湿疣等因素导致，需要进行鉴别并遵医嘱治疗。
1、正常生理现象
阴道内出现了很多小肉芽，但并没有出现其他的异常表现，有可能是正常的阴道皱褶，不用太过担心，也不需要进行特殊处理；
2、阴道炎
如果患者患有阴道炎长期未治愈，阴道内壁长期受到炎症的刺激，就可能会导致生成肉芽组织。如果是细菌性阴道炎的患者，建议在医生的指导下使用甲硝唑片和替硝唑片等药物进行治疗；
3、良性息肉
由于手术愈合不佳、致病菌感染等原因引起的炎症反应，如果长时间处于炎症状态，就会出现黏膜、肌肉等组织的增生，出现阴道内壁长肉芽。一般没有什么临床症状，如果患者要求去除，可以在医生的指导下通过电切、激光等方法将其去除；
4、硬下疳
这是梅毒一期的典型症状，主要是由于梅毒螺旋体感染引起的，早期会出现无痛的红色硬结。如果确诊是梅毒患者，可以在医生的指导下使用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液等治疗；
5、尖锐湿疣
尖锐湿疣属于人乳头瘤病毒所导致的性传染疾病，其传播方式以性接触为主。如果患上了尖锐湿疣，就会出现阴道内壁的赘生物，就像肉芽一样，可以在医生的指导下采用激光、冷冻、电灼等方法去除。
建议阴道内壁长肉芽的患者及时到医院就诊，明确诱因后予以治疗，需避免自行用药，以免由于错误处理而延误治疗。