糖尿眼病是糖尿病常见并发症,症状多表现为视力异常、眼部不适等,随病情进展可能致盲。出现视力骤降、视物变形、眼前黑影等症状时,需及时到内分泌科与眼科就诊,通过血糖监测、眼底检查等明确病情,避免延误治疗。
1、视力下降:是糖尿眼病早期典型症状。因血糖波动导致眼内晶状体渗透压改变,引发屈光异常,患者常感觉看远或看近模糊,且视力变化随血糖波动反复,易被误认为是普通近视或老花眼,需结合血糖情况与眼部检查鉴别。
2、视物变形:常见于病情进展期。由于视网膜黄斑区水肿,光线折射异常,患者看直线物体时会出现弯曲、扭曲现象,如看门框、栏杆变弯,同时可能伴随中心视力减退,对阅读、识物等日常活动影响较大,需通过眼底光学相干断层扫描检查确诊。
3、眼前黑影飘动:多因玻璃体混浊所致。长期高血糖使视网膜血管受损,出血或渗出物进入玻璃体,患者会感觉眼前有黑点、丝状物或絮状阴影飘动,尤其在注视明亮背景时更明显,若黑影突然增多,可能提示视网膜大量出血,需紧急就医。
4、视野缺损:是病情较重的表现之一。视网膜血管阻塞或新生血管形成,会导致视网膜局部缺血坏死,相应区域的视觉信号无法传导,患者会出现视野中某一区域看不见的情况,如看东西时总感觉有“盲区”,若不及时干预,缺损范围可能逐渐扩大。
5、眼部疼痛与红肿:较少见,但需警惕。当糖尿眼病引发青光眼等并发症时,眼内压升高,患者会出现眼痛、眼胀,部分伴随头痛、恶心,同时可能出现结膜充血、视力急剧下降,需立即就医降低眼压,避免视神经损伤。
糖尿眼病的危害不仅限于视力问题,还可能引发视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重并发症,甚至导致永久性失明,对患者的生活质量与心理健康造成极大影响。且该疾病早期症状隐匿,多数糖尿病患者在确诊时已存在不同程度的眼部病变,因此定期检查与早期干预至关重要。
如何防控糖尿眼病
- 控制血糖是预防与治疗糖尿眼病的核心:糖尿病患者需严格遵循医嘱,通过饮食控制、规律运动、药物治疗等方式,将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在小于10.0mmol/L,避免血糖剧烈波动,减少高血糖对眼部血管的损伤,延缓病情进展。
- 定期眼部检查不可忽视:糖尿病患者确诊后,应每年进行一次全面的眼部检查,包括视力检查、眼底镜检查、眼底荧光血管造影等;若已出现糖尿眼病症状,需每3-6个月复查一次,以便医生及时掌握病情变化,调整治疗方案,避免并发症发生。
- 养成健康生活习惯辅助病情管理:日常需注意眼部保护,避免长时间看电子屏幕、强光直射眼睛,防止眼部疲劳;同时戒烟限酒,减少烟酒对血管的刺激,多食用富含维生素A、维生素C、叶黄素的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等,为眼睛提供营养支持,维护眼部健康。

