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一招判断是不是黄体破裂

薛赛琴妇科副主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,判断是否为黄体破裂需综合考量月经周期、腹痛特点、内出血表现等,多因素结合以准确诊断,及时治疗。

1、月经周期:了解患者的月经周期是判断黄体破裂的重要线索之一,黄体通常在排卵后形成,月经周期的后半期,即排卵后至下次月经来潮前的一段时间,是黄体形成和存在的时期,如果在这个时期突发下腹疼痛,应高度怀疑黄体破裂的可能。

2、腹痛特点:黄体破裂引起的腹痛通常较为突然和剧烈,疼痛多为一侧下腹,开始可能为隐痛,随后迅速加剧,呈持续性坠痛或绞痛。疼痛的程度因人而异,与破裂口的大小、出血量的多少以及血管损伤的程度有关。

3、内出血表现:黄体破裂可能导致腹腔内出血,患者可能出现头晕、乏力、心慌、出冷汗等失血症状。如果出血量较大,还可能出现面色苍白、血压下降甚至休克,观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,对于判断病情的严重程度有重要意义。

4、妇科检查:通过妇科检查,可以发现一些黄体破裂的体征,如宫颈举痛、后穹窿饱满、触痛明显,子宫一侧可触及边界不清的包块,有压痛。但在进行妇科检查时,动作应轻柔,避免加重腹腔内出血。

5、辅助检查:超声检查是常用的辅助诊断方法,可以发现一侧卵巢增大,轮廓不规则,腹腔内有积液,血HCG检查有助于排除异位妊娠,血常规检查可以了解血红蛋白水平,判断失血程度。

怀疑黄体破裂时,患者应立即卧床休息,避免剧烈运动,尽快就医,配合医生进行相关检查和治疗。治疗后注意休息,定期复查,恢复期间避免性生活。

2024-08-08
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