怀孕在子宫前壁和子宫后壁的区别主要是胎盘位置、腹部特征、孕期反应、胎儿生长方向、作用等方面。
1、胎盘位置
前壁、后壁是以母体的位置而言，孕妇腹部一面为前壁，反之为后壁。怀孕在子宫前壁，则表示胎盘附着于孕妇子宫体的前壁，靠近腹部一侧；怀孕在子宫前壁则表示胎盘附着于孕妇子宫体的后壁，靠近腰部一侧。
2、腹部特征
前壁胎盘靠近腹侧，孕妇一般比较显怀，肚型突出；后壁胎盘的孕妇肚型相对不突出。
3、孕期反应
后壁胎盘的胎儿因为靠后，孕妇在孕期易感觉腰酸背痛。前壁胎盘的胎儿靠前，妊娠期不容易觉得累。
4、胎儿生长方向
后壁胎盘的胎儿往往偏向子宫前壁生长，胎儿的头部通常可以更自然地下行，对分娩来说更为顺利。前壁胎盘的胎儿则容易向上生长，容易形成臀位，对胎儿的娩出方式有一定的影响。
5、作用
后壁胎盘可以起到支撑和保护的作用，能够防止子宫过度膨隆，避免胎儿受到挤压。前壁胎盘有助于固定和保护胎儿，避免胎儿过度运动时对胎儿造成伤害。
总之，胎盘在子宫前壁或后壁都属于正常的位置，对孕妇和胎儿具 有一定的影响，但并非绝对，无需过于担心，注意定期产检即可。