甲亢性心脏病没有固定的生存年限，整体预后完全取决于病情轻重、治疗时机、心脏损伤程度以及后期养护，早期规范干预的患者寿命基本接近常人，晚期重症心衰患者生存期会明显缩短。
甲亢发病初期及时确诊，心脏仅出现轻微心率加快、短暂早搏，无心脏扩大、心衰、房颤等器质性损伤，通过规范控制甲亢、养护心脏，甲状腺激素水平恢复正常后，心脏功能可完全逆转修复，这类患者后续坚持稳定病情、定期复查，心脏不会遗留永久损伤，生存时间和生活质量与健康人群无明显差异。
甲亢迁延1至3年未规范治疗，出现阵发性房颤、心脏轻度扩大、活动后心慌气短等问题，属于中期甲亢性心脏病，此时心脏存在部分可逆损伤，通过长期服用甲巯咪唑、普萘洛尔等药物控制甲亢和心率，配合护心治疗，可稳定心脏功能，避免病情进展，多数患者可维持十几年以上正常生存期。
长期重度甲亢未干预，会引发持续性房颤、心脏显著扩大、慢性心力衰竭、心包积液等严重器质性病变，心脏出现不可逆损伤。这类患者心脏泵血功能大幅下降，随时可能出现急性心衰、血栓栓塞、恶性心律失常等危重并发症，若持续放任不治，5年内生存率会大幅降低，生存质量严重下降。
单纯甲亢性心脏损伤预后较好，若合并肺动脉高压、反复血栓、脑梗、严重心律失常等并发症，病情会持续加重，治疗难度大幅提升。血栓脱落引发的脑卒中、大面积心梗是主要致死原因，并发症越多、发作越频繁，患者生存年限越短。
长期规律服药、定期复查甲功和心脏彩超、严格管控作息饮食的患者，能够持续稳定甲状腺功能，阻止心脏损伤加重。擅自停药、反复复发、频繁病情波动的患者，心脏损伤会持续累积，快速进展为不可逆心衰，大幅缩短生存时间，临床常用护心药物有美托洛尔、曲美他嗪。
甲亢性心脏病的核心预后关键在于早治、稳治、长期养护，不要确诊后过度焦虑也不能轻视病情。日常严格忌碘饮食，杜绝海带、紫菜、海鱼等高碘食物，稳定激素水平。坚持每3个月复查甲状腺功能、心电图、心脏彩超，根据指标微调用药方案，持续逆转和稳定心脏损伤，最大程度保障长期生存质量。
甲亢性心脏病的治疗方法
- 生活养护：严格忌碘饮食，杜绝海带紫菜等高碘食物，保证充足休息，避免劳累和情绪激动，定期复查甲功和心脏彩超，长期稳定甲状腺功能，多数心脏损伤可逐步逆转恢复。
- 抗甲亢治疗：心脏损伤根源为甲亢，控制甲状腺功能是治疗核心，临床常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，抑制甲状腺激素过量分泌，从根源减少激素对心脏的持续刺激，避免损伤加重。
- 纠正心律失常治疗：甲亢常引发心动过速、早搏、房颤等心律失常，可使用β受体阻滞剂改善心率，常用美托洛尔、比索洛尔，能够快速减慢心率，减轻心脏负荷，缓解心慌心悸症状。
- 改善心脏功能：出现心脏扩大、心肌损伤、心功能下降的患者，需使用护心药物改善心肌代谢，常用曲美他嗪、辅酶Q10，可以保护心肌细胞，修复受损心肌，提升心脏泵血能力。
- 心衰状态干预：合并心力衰竭的患者，需开展利尿、扩血管、强心治疗，减轻心脏负荷，对症改善胸闷气喘、下肢水肿、夜间憋醒等心衰症状，稳定心脏基础功能。