当小孩突然发烧并伴有呕吐时，家长需要警惕饮食不当、上呼吸道感染、急性扁桃体炎等情况。
1、饮食不当：小孩饮食过于油腻或进食不易消化的食物，如牛肉干、花生等，可能导致小孩出现发热、呕吐等症状。建议小孩清淡饮食，以及进食容易消化的食物，如南瓜粥、小米粥等。
2、上呼吸道感染：可能与细菌、病毒等因素有关，患病后导致小孩出现发热、咳嗽等症状，同时由于病原体对咽喉部的刺激，也可能引起呕吐反应。建议小孩按照医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗。
3、急性扁桃体炎：当扁桃体受到细菌或病毒感染时，会引起急性扁桃体炎。此病可导致小孩出现发热症状，同时由于扁桃体肿大和炎症刺激，也可能引发呕吐反应。
4、急性胃肠炎：可能与细菌感染、病毒感染、不注意饮食卫生等因素有关。此病可能会导致胃肠道炎症，影响消化功能，从而引起发热、呕吐症状，建议小孩遵照医嘱使用药物治疗。
5、神经系统疾病：如脑膜炎、脑炎等，可能会导致中枢神经系统异常，小孩一般会出现头痛、高热等症状，进而可能会导致小孩发热伴有呕吐。对于细菌感染导致的脑膜炎，可以静脉注射抗生素药物治疗。
家长需要观察呕吐的伴随症状、呕吐物的量、性状和气味等，以便更好地判断病情。婴儿家长可以让宝宝侧卧或俯卧，幼儿孩子坐起、身体前倾，以免呕吐物呛入气管。呕吐后要用温开水漱口、清洁口腔，去除口腔中含有呕吐物，少量喂水也可以防止呕吐中的胃酸刺激食道、咽喉引起不适。