在现代医学中，B型钠尿肽（BNP）测定是一项极为重要的检查项目，对于多种心血管疾病及其他相关病症的诊断、病情评估和治疗指导起着关键作用。
- BNP主要由心室肌细胞合成和分泌。当心脏的心室壁受到牵拉，比如在心肌梗死、心力衰竭等情况下，心室肌细胞就会应激性地增加BNP的合成与释放。它进入血液循环后，能通过一系列生理作用，如扩张血管、利钠利尿等，帮助身体维持心血管系统的稳态。
- 当患者出现呼吸困难、乏力、水肿等疑似心力衰竭症状时，检测BNP水平可辅助诊断。一般来说，BNP水平越高，心力衰竭的可能性越大且病情越严重。例如BNP大于400pg/mL时，心力衰竭可能性较大；小于100pg/mL时，基本可排除心力衰竭诊断。对于急性心力衰竭，BNP能快速帮助医生判断病情，及时开展治疗。
- 在心力衰竭患者治疗过程中，定期检测BNP可反映治疗效果。若治疗有效，BNP水平会逐渐下降。而且初始BNP水平较高且治疗后下降不明显的患者，往往预后较差，提示医生需调整治疗方案，加强干预。
- 很多疾病会导致呼吸困难，如肺部疾病和心力衰竭。通过BNP测定，有助于区分呼吸困难是由心源性（心力衰竭等心脏原因）还是肺源性（如慢性阻塞性肺疾病等肺部原因）引起。心源性呼吸困难患者BNP常显著升高，而肺源性呼吸困难患者BNP一般正常或轻度升高。
在急性冠状动脉综合征（包括心肌梗死等）患者中，BNP水平升高也提示心肌损伤严重程度及预后不良。此外对于心脏瓣膜病、先天性心脏病等，BNP测定也能辅助评估心脏功能及病情进展。
B型钠尿肽异常的注意事项
1、情绪管理：精神紧张、焦虑会使心脏负担加重，BNP异常者要学会调节情绪，可通过听音乐、与家人朋友聊天等方式放松心情，保持心态平和。
2、症状观察：密切留意自身症状变化，如呼吸困难、乏力、水肿等是否加重。若原本轻微的呼吸困难在短时间内加剧，甚至出现夜间不能平卧、咳粉红色泡沫痰等情况，应立即就医，这可能是心力衰竭急性加重的表现。
3、定期复查：按照医生要求定期复查BNP及其他相关指标，如心脏超声、心电图等，以便医生根据病情调整治疗方案。一般建议病情稳定者每1-3个月复查一次，病情不稳定或正在调整治疗方案者复查频率需更高。