淋巴结肿大是临床上常见的症状之一，其原因复杂多样，主要可以归纳为感染因素、反应性增生、细胞增生代谢异常、自身免疫性疾病、肿瘤因素等。
1、感染因素
- 病原微生物感染：急性或慢性感染都可能导致淋巴结肿大，常见的如病毒、细菌、立克次体等感染，包括流感、乙型肝炎、HIV、腮腺炎、结核、布鲁氏菌病等。这些感染会刺激免疫系统，导致淋巴结内的淋巴细胞增殖，从而引发肿大。
2、反应性增生
- 非特异性淋巴结炎：一般由引流区域的急慢性炎症所引起，如急性化脓性扁桃体炎可引起颈部淋巴结肿大。
- 单纯性淋巴结炎：是淋巴结自身的急性炎症，多见于颈部淋巴结。
3、细胞增生代谢异常
- 一些细胞增生代谢异常的疾病，如朗格汉斯组织细胞增生症、脂质沉积病、结节病等，也可能导致淋巴结肿大。
4、自身免疫性疾病
- 如风湿病、系统性红斑狼疮等，也会引起部分淋巴结的肿大。这些疾病导致免疫系统异常激活，攻击自身组织，从而引发炎症反应和淋巴结肿大。
5、肿瘤因素
- 原发性肿瘤：如淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等，是起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，会直接导致淋巴结肿大。
- 转移性肿瘤：恶性肿瘤如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等，在病情进展过程中，可能会通过淋巴系统转移到邻近或远处的淋巴结，导致淋巴结肿大。
当出现淋巴结肿大时，应及时就医进行详细的检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施，以促进病情的好转。