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拉尿带血是什么原因

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

拉尿带血原因多样,泌尿系统炎症、结石、肿瘤等皆可引发,不同病因致使血尿的机制各有特点,准确分辨有助于明晰身体状况,及时采取相应举措。

1、泌尿系统炎症:尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等炎症可导致血尿,炎症使尿道、膀胱等黏膜充血、水肿,黏膜下的毛细血管通透性增加,红细胞就容易渗出进入尿液,尤其是在炎症较重时,血尿症状更为明显。

2、泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石等都可能引起血尿,结石在泌尿系统内移动,会损伤尿路黏膜,导致黏膜破损出血。这种出血可能是间歇性的,当结石活动时,血尿就会出现或者加重。

3、泌尿系统肿瘤:肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤也是血尿的原因之一,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,血液混入尿液形成血尿。一般来说,泌尿系统肿瘤引起的血尿多为无痛性的,这是其比较典型的特征。

4、全身性疾病:一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病,会影响凝血功能,当泌尿系统的微小血管破损时,由于凝血机制异常。

出现血尿后,需及时就医检查,一般要做尿常规,查看红细胞数量、形态等;进行泌尿系统超声,排查有无结石、肿瘤等病变;凝血功能检查能辅助判断是否因凝血异常所致。必要时还需做CT、膀胱镜等,综合分析明确病因,以便后续治疗。

拉尿带血的注意事项

  • 饮水充足:每天保证摄入适量水分,建议1500-2000毫升,增加尿量可起到冲洗尿路作用,减少细菌、代谢废物等在泌尿系统停留积聚,降低炎症、结石等发生风险,也有助于维持泌尿系统正常代谢环境。
  • 饮食合理:减少高盐、高糖、高蛋白及高草酸食物摄入,多吃新鲜蔬果,保证膳食均衡,同时维持身体良好营养状态,增强泌尿系统抵御疾病的能力。
  • 个人卫生:保持外阴清洁,每日用温水清洗,男性注意清洗阴茎、阴囊部位,女性要从前向后清洗,防止肛门处细菌污染尿道。勤换内裤,选择棉质、透气好的款式,减少细菌滋生,预防泌尿系统感染引发炎症。
2025-02-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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