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胃窦糜烂性活检是胃癌吗

郝伟欣中医科主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

胃窦糜烂性活检是指对胃窦部位出现糜烂病变的黏膜,取少量组织进行病理检查,用于判断糜烂的性质;胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,两者本质不同。胃窦糜烂性活检不是胃癌,它只是排查胃癌及其他胃部病变的一种检查手段,多数活检结果为良性炎症。

胃窦糜烂可能由炎症、损伤、癌前病变或癌症引发,肉眼无法区分病变性质,活检通过病理分析,明确糜烂是良性炎症、癌前病变还是恶性肿瘤,为后续治疗提供依据,而非确诊胃癌的手段。多数胃窦糜烂为良性病变,多由幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当引发的炎症导致,表现为胃黏膜充血、糜烂,无癌细胞,通过规范治疗可痊愈,无需过度担心。

活检是排查胃癌的重要方式,而非诊断胃癌的标志。只有当活检病理结果提示癌细胞时,才能确诊胃癌;若结果为慢性炎症”“肠上皮化生等,均不属于胃癌,只需针对性治疗糜烂即可。

活检的常见结果类型主要分为三类,良性病变如慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎;癌前病变如肠上皮化生、不典型增生;恶性病变即胃癌。其中良性病变占比最高,胃癌占比极低。活检结果为良性糜烂,需针对性治疗,如根除幽门螺杆菌使用阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑,保护胃黏膜使用硫糖铝;若为癌前病变,需定期复查;若为胃癌,需及时进行手术、化疗等综合治疗。

胃窦糜烂性活检是排查胃部病变的常规手段,无需因做活检而恐慌,多数结果为良性。活检后需遵循医嘱护理,等待病理结果,根据结果针对性治疗,同时调整饮食和生活习惯,避免胃部损伤加重,定期复查胃部情况。

胃窦糜烂性活检后的护理措施

  • 饮食护理:活检后1-2小时内禁食禁水,避免食物刺激活检部位出血;之后可进食温凉、清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、面汤、蒸蛋羹,避免辛辣、过热、坚硬、粗糙食物。
  • 生活护理:活检后避免剧烈运动、重体力劳动,保证充足休息,避免熬夜;避免吸烟、饮酒,减少胃黏膜刺激;避免服用对胃黏膜有损伤的药物,如阿司匹林、布洛芬,如需服用需咨询医生。
  • 症状观察:活检后密切观察自身症状,若出现剧烈胃痛、呕血、黑便等情况,说明可能出现活检部位出血,需立即就医处理;若仅为轻微腹胀、隐痛,属于正常反应,会逐渐缓解。
2026-02-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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