脚心长痣是否容易癌变，要视情况而定。通常脚心长痣可分为普通痣、交界痣、恶性痣，其是否容易癌变的情况都各有不同，具体如下：
1、普通痣
脚心的痣如果是普通痣，通常是良性的痣，不会轻易癌变。这些痣通常无害，但也有可能会因为长期摩擦而受到刺激，增加癌变的风险。建议尽量减少摩擦和接触，减少癌变的诱因；
2、交界痣
如果脚心的痣是交界痣，就有可能变成黑色素瘤。此种情况下，痣的大小和颜色可能会发生变化，甚至出现疼痛、瘙痒等症状。如果出现这些症状，建议及时到医院就诊，查明原因，明确是否黑色素瘤；
3、恶性痣
如果脚心的痣已经是黑色素瘤，就有比较大的可能发生癌变。此种情况下，需要及时就医，进行病理检查以确定病变性质，以免延误病情，造成真正的癌变。
如果发现脚心长痣，最好尽早就医进行检查。医生会根据痣的情况，决定是否需要进行病理检查，以确定是否有可能发生癌变。同时，患者也需要避免长期刺激或自行去除痣，以免增加恶变的风险。