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乳腺分级标准BIRADS

郑世鹏乳腺外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

乳腺分级标准BIRADS,即乳腺影像报告和数据系统,分级标准涵盖0-6级,0级评估不完全需进一步检查,1级阴性,2级良性,3级可能良性且恶变率低,4级可疑异常且细分亚类,5级高度怀疑恶性,6级已活检证实为恶性重点在制定治疗方案。

1、0级:这一等级表示评估不完全,需要进一步的影像学检查,例如可能因为乳腺成像存在技术上的局限性,如乳房组织密度过高影响了对某些区域的准确判断,或者检查发现了异常,但现有图像不能提供足够的诊断信息,无法进行准确分级,需要额外的检查来完成评估。

2、1级:表示阴性结果,在乳腺影像中未发现任何异常的肿块、结构扭曲或可疑的钙化灶等。乳腺组织表现为正常的结构,这意味着基于当前的影像学检查,没有发现乳腺癌或其他乳腺疾病的迹象,患者可按照常规的筛查间隔进行下一次检查。

3、2级:发现明确的良性病变,例如单纯的囊肿、乳腺内淋巴结、稳定的术后改变或者某些典型的良性钙化等。虽然存在这些良性的情况,但恶性的可能性基本为0,也建议定期随访检查。

4、3级:可能为良性病变,这一级别存在一定的恶性可能性,但概率较低,通常小于2%,常见的情况包括边界清晰的实性肿块、复杂囊肿等。对于级别的病变,一般建议短期随访3-6个月,以观察病变是否有变化。

5、4级:可疑异常,这一级别又细分为4A、4B和4C。4A类病变的恶性可能性为2%-10%;4B类为10%-50%;4C类为50%-95%,级别的病变需要考虑进行活检以明确诊断。

6、5级:高度怀疑为恶性,其恶性可能性大于95%。乳腺影像上通常表现为具有典型恶性特征的肿块或钙化,如毛刺状肿块、簇状分布的微小钙化等,需要尽快采取适当的治疗措施。

7、6级:此等级表示已经活检证实为恶性的病变。此时重点在于制定合适的治疗方案,而不是进行进一步的诊断性评估。

预防乳腺疾病需保持健康生活方式,均衡饮食,减少高脂、高糖食物摄入,还要适度运动,维持健康体重。要注意定期进行乳腺自我检查和专业筛查,如乳腺超声、钼靶检查等,避免滥用含雌激素的药品和保健品。

2024-09-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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