他达拉非和伟哥（西地那非）都是治疗男性勃起功能障碍的药物，很难简单地判定哪个效果更好，因为二者各有特点。如果性生活比较规律，且希望药物起效时间相对固定，西地那非可能是一个合适的选择；如果性生活计划比较灵活，或者希望药效持续时间长一些，他达拉非或许更能满足需求。
- 从药物作用机制来看，他达拉非和西地那非都属于磷酸二酯酶5（PDE-5）抑制剂。通过抑制PDE-5酶，使得阴茎海绵体内的一氧化氮介导的信号通路增强，促使海绵体平滑肌松弛，血液流入海绵体，从而帮助男性勃起。
- 在起效时间上，西地那非一般在性生活前30分钟至1小时服用，而他达拉非的起效时间相对灵活。他达拉非可以在性生活前30分钟服用，也可以在性生活前数小时服用，对于那些性生活计划不那么规律的人来说，他达拉非的这种灵活性可能更具优势。
- 就药效持续时间而言，西地那非的药效一般可以持续4-5小时，而他达拉非的药效持续时间更长，能达到36小时左右。这意味着服用他达拉非后，在较长的一段时间内，只要受到性刺激，男性就有可能勃起，这为性生活提供了更充裕的时间窗口。不过，这也可能导致一些副作用持续的时间相对较长。
在副作用方面，两者有相似之处，常见的副作用包括头痛、脸红、消化不良、鼻塞、视觉异常等。但由于个体差异，不同的人对两种药物副作用的感受可能不同。有些患者可能对西地那非的副作用更敏感，而有些患者则可能在服用他达拉非后出现更明显的不适。
使用他达拉非或伟哥的注意事项
1、饮食注意：西地那非受高脂肪食物影响较大，进食高脂肪食物会延迟药物吸收，可能需要适当提前服用时间。他达拉非受饮食影响相对较小，但也尽量避免大量饮酒，因为酒精可能会增强药物的血管扩张作用，增加头晕、低血压等不良反应的发生概率，同时也可能降低药物的疗效。
2、避免与硝酸酯类药物合用：两者都不能与硝酸酯类药物同时使用，否则可能会导致严重的低血压。
3、需要性刺激：需要注意，二者均不能直接引起勃起，都需要在性刺激的配合下才能发挥药效。