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成年人疝气是什么

翟志伟普外科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

成年人疝气是一种常见的医学问题,指的是腹腔内脏器官通过腹壁薄弱或缺损区域突出到体表的现象。疝气,医学上称为腹外疝,是腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所致。突出的肿物称为疝内容物,通常是小肠,因此常被称为“小肠气”。

  • 腹壁肌肉、筋膜等组织薄弱,常见于老年人肌肉萎缩、胶原代谢异常、手术切口愈合不良、腹壁外伤、腹肌缺乏锻炼等。长期慢性咳嗽、排尿困难、便秘、举重、腹水、妊娠晚期、重体力劳动等,都会导致腹内压持续或瞬间增高,进而诱发疝气。
  • 疝气的症状,站立或用力时,在腹股沟、阴囊或腹部等部位可出现肿块,平卧或用手推时可能会回纳。肿块突出时可能伴有局部疼痛,尤其是在咳嗽、用力时疼痛可能加重。
  • 患病部位常有坠胀不适的感觉,影响正常活动。疝气可能影响肠道功能,导致食欲减退、腹胀、便秘等消化不良症状。如果疝内容物发生嵌顿,可出现腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现。
  • 对于症状轻微、疝囊部分归纳或能自我复位的患者,可以选择观察治疗,定期进行体格检查和超声检查。通过改变生活习惯、加强锻炼、佩戴疝气支撑带等方式进行保守治疗。

当疝囊无法归纳或复位,引起严重症状和并发症时,手术治疗是首选方法,常见手术包括传统开放手术和腹腔镜手术。

成年人疝气的护理方法

1、保持健康的生活方式:确保每天有足够的睡眠时间,避免疲劳和过度紧张。选择散步、太极等温和的运动方式,避免剧烈运动和重体力劳动,以免增加腹压,导致疝气加重或复发。

2、伤口护理:如果手术伤口还未完全愈合,要保持伤口清洁干燥,避免感染。疝手术后早期,可以在伤口区域压适当重量的沙袋,以压迫止血和保护伤口。

3、饮食护理:多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免便秘增加腹压。保持健康的体重,避免超重增加腹腔压力,从而加重疝气症状。减少高脂肪、高热量食物的摄入,以免增加腹压。

4、穿着与日常注意事项:避免过紧或过松的内衣,选择能够支撑疝囊并减少腹压的内衣。避免增加腹压的活动,如举重、跑步等剧烈运动,以及长时间站立或久坐等。

2025-02-20
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