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肾脏病的症状

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

肾脏病是一类以肾脏结构或功能异常为核心的疾病总称,不同类型肾脏病的症状存在差异,但也有共性表现,多累及泌尿、代谢及全身系统。了解肾脏病的典型症状,有助于早期发现、及时就诊,避免肾功能进一步损伤。

1、急性肾小球肾炎:多见于儿童及青少年,常由感染诱发,起病较急。主要表现为肉眼血尿或镜下血尿,尿液呈洗肉水样或浓茶样,伴蛋白尿、眼睑及下肢水肿,部分患者可出现高血压、一过性肾功能异常。治疗以休息、对症支持为主,控制感染诱因,必要时使用药物调节肾功能、控制血压。

2、慢性肾小球肾炎:病程迁延,进展缓慢,多见于中青年人。早期症状不典型,可表现为乏力、腰酸、食欲不振,随病情进展出现持续性蛋白尿、镜下血尿,水肿多为轻度至中度,常伴高血压,晚期可出现肾功能衰竭,需长期药物维持治疗,延缓病情进展。

3、肾盂肾炎:属于肾感染性疾病,分为急性和慢性两种。急性者起病急,表现为高热、寒战、腰痛,伴尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者可出现恶心、呕吐;慢性者症状反复,可表现为低热、腰部隐痛、排尿不适,治疗以抗感染为主,配合对症支持治疗。

4、肾囊肿:多数单纯性肾囊肿无明显症状,多在体检时发现。当囊肿体积较大压迫肾实质或周围组织时,可出现腰部隐痛、胀痛,若囊肿破裂可出现血尿,合并感染时出现发热、腰痛加剧。无症状者无需治疗,有症状者可通过手术或药物缓解不适、控制并发症。

5、肾功能衰竭:分为急性和慢性,是各类肾脏病的严重阶段。急性者起病急,表现为少尿或无尿、水肿、恶心、呕吐、呼吸困难等;慢性者病程漫长,早期有乏力、贫血、夜尿增多,晚期出现全身多系统受累,需通过透析或肾移植治疗,配合药物辅助维持身体机能。

肾脏病的症状多具有隐匿性,早期易被忽视,且不同类型症状存在重叠,仅凭症状难以明确诊断。一旦出现上述相关症状,需及时就医检查,明确疾病类型及病情严重程度,尽早开展针对性治疗。同时,定期体检、关注肾脏健康,可有效预防肾脏病进展,降低严重并发症的发生风险,保护肾功能。

肾脏病就诊应选择什么科室?

  • 肾内科:适用于绝大多数肾脏相关问题,如蛋白尿、血尿、水肿、肾功能异常、肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等,是肾脏内科疾病的专科诊疗科室,可完成基础检查、病因诊断及药物保守治疗。
  • 泌尿外科:针对肾脏器质性病变及外科问题,如肾结石、肾积水、肾囊肿、肾癌、尿路梗阻等,以手术、微创等外科手段治疗为主,也涵盖肾脏外伤的急诊处理。
  • 急诊科:出现急性肾损伤、严重水肿伴呼吸困难、血尿伴剧烈腰痛、肾功能急剧恶化等急症时,先挂急诊科紧急处理,再由专科医生会诊转诊。
2026-02-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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