贫血症状多样,从皮肤苍白、乏力疲倦到神经系统、心血管等多系统表现,均可能是提示贫血。结合实验室检查,如血常规、铁代谢检测等,能更准确地评估贫血状况。

1、观察症状和体征
- 皮肤黏膜颜色:贫血时血红蛋白减少,皮肤黏膜会变得苍白,特别是睑结膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色变化较为可靠。如果长时间贫血,皮肤可能还会出现粗糙、无光泽等现象。
- 乏力与疲倦:贫血患者常感到疲乏、困倦,这是由于肌肉缺氧所致。这种症状在轻微活动时即可出现,且不易缓解。
- 神经系统症状:包括头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等。严重贫血时,还可能出现晕厥甚至神志模糊。
- 心血管系统症状:心悸、气短是贫血的常见症状。心脏需要更快地跳动以维持足够的血液供应,导致心脏负担增加。严重贫血时,还可能引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭等。
- 呼吸系统症状:贫血导致血液含氧量降低,患者可能会出现气急或呼吸困难的症状。
- 消化系统症状:食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等是贫血患者常见的消化系统症状。
- 生殖系统症状:女性患者可能会出现月经紊乱、经量减少或闭经等症状;男女患者均可能出现性欲减退。
2、实验室检查
- 血常规检查:这是最常用的检查方法之一,可以测量血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量等参数,有助于判断贫血的类型和程度。
- 铁代谢相关检查:如血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、铁蛋白等检查,有助于了解贫血是否与铁缺乏有关。
- 维生素B12和叶酸水平:两项检查有助于判断是否为巨幼细胞性贫血。
- 骨髓检查:如果存在持续发热等情况,医生可能会推荐进行骨髓穿刺或活检,以进一步评估红细胞生成的状态。
如果怀疑自己患有贫血,应及时前往医院就诊处理,日常生活中应注意观察自身情况,适当进行运动。

