布病,即布鲁氏菌病,是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患传染病。要检查并确诊布病的方法包括病原学检测、免疫学检测、血常规检测、影像学检测、临床症状和流行病学史等。

1、病原学检测
- 采集患者的血液、骨髓、脑脊液或组织等样本进行细菌培养。由于布鲁氏菌生长缓慢,因此培养时间可能较长,一般需要超过7天甚至14天才能获得阳性结果。细菌培养是确诊布病的重要方法之一,因为能够直接检测到布鲁氏菌的存在。
2、免疫学检测
- 血清凝集试验:包括虎红平板凝集试验和试管凝集试验。虎红平板凝集试验作为初筛试验,其结果若为阳性,则高度怀疑布病。试管凝集试验的准确性更高,可用于进一步确诊。
- 其他免疫学试验:如补体结合试验、布鲁菌抗人免疫球蛋白试验、酶联免疫吸附试验等,这些试验也能检测到患者体内针对布鲁氏菌的特异性抗体,从而辅助诊断。
3、血常规检测
- 血常规检查常显示白细胞正常或偏低,淋巴细胞相对或绝对增加,以及少数异型淋巴细胞的出现。这些变化虽然不具有特异性,但可作为布病诊断的参考指标之一。
4、影像学检测
- 对于出现腰痛等症状的患者,可进行骨关节CT、核磁以及X线等影像学检查,以评估是否存在骨关节损害等布病相关并发症。
5、临床症状和流行病学史
- 询问患者的临床症状,如持续数日乃至数周的发热、多汗、肌肉肿痛、关节肿痛等,以及是否有接触家畜、家禽或生活在疫区等流行病学史。这些信息对于布病的诊断也具有重要意义。
在实际诊断过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以确保准确、及时地诊断出布病。一旦确诊,应按照医生的指导接受相应的治疗。

