胆结石手术微创全过程是一个复杂但精细的过程，涉及多个步骤和环节，如术前准备、麻醉、手术过程等，包括患者评估、术前检查等。
1、术前准备
- 患者评估：在手术前，医生会对患者进行全面的评估，包括了解患者的病史、过敏史、药物耐受性以及进行全面的体检。
- 术前检查：患者需要进行一系列的检查，如血常规、肝功能检查、凝血功能检查等，以确保手术的安全性。
- 术前准备：患者需要按照医生的指示进行术前准备，如禁食、禁水、清洁皮肤等。同时，医生也会为患者准备手术所需的麻醉药物和器械。
2、麻醉
- 麻醉方式：胆结石微创手术通常采用气管插管与静脉复合的全身麻醉方式。在手术过程中，患者会丧失意识，不会感觉到疼痛等不适。
- 麻醉监测：在麻醉过程中，医生会密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以确保麻醉的安全性和有效性。
3、手术过程
- 腹壁穿刺：医生会在患者的脐部或右上腹部进行一个小切口，然后插入腔镜。腔镜是细长的灵活管道，内部有光纤和摄像头，可以将手术区域显影到显示器上。
- 建立气腹：为了获得更好的手术视野，医生会向腹腔内注入一定量的二氧化碳气体，使腹部膨隆。
- 胆囊解剖与切除：在可视镜下，医生会仔细分离胆囊与肝脏之间的粘连，然后结扎胆囊动脉和胆囊管。接着，医生会使用专门设计的器械将胆囊从胆囊床上分离出来，并切除胆囊。
- 取石或检查：如果手术目的是取石，医生会使用胆道镜等工具将结石取出，并检查是否有残留结石。
- 伤口缝合：手术结束后，医生会对穿刺孔进行缝合，并根据手术情况考虑是否放置引流管。
此外，手术后患者需要在麻醉复苏室进行复苏，等待麻醉作用消退。术后患者可能会感到一定的腹痛或肩膀疼痛，是二氧化碳气体在手术过程中充入腹腔造成的，医生会给予适当的镇痛药物来缓解不适感。
胆结石微创手术后注意事项
- 术后要确保伤口周围皮肤清洁，避免沾水，防止感染。在伤口完全愈合之前，不要洗澡，可以用湿毛巾擦拭身体其他部位。如果伤口不小心沾到水，应立即用干净的纱布轻轻吸干，然后用碘伏消毒。
- 按照医护人员的指示定期更换伤口敷料，观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等异常情况。一般术后前几天可能需要每天更换敷料，之后根据伤口愈合情况适当延长更换间隔时间。
- 注意保护伤口，避免碰撞、摩擦和挤压。穿宽松、柔软的衣物，减少对伤口的压迫。在日常活动中，要小心谨慎，防止不小心碰到伤口。尤其是在咳嗽、打喷嚏或者大笑时，要用手轻轻护住伤口部位，避免腹压突然增加对伤口造成影响。