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鼻腔镜是怎么检查的

李姝娜耳鼻喉头颈外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

鼻腔镜检查是鼻腔疾病诊断的重要手段,通过特定步骤与专业仪器操作,能深入鼻腔内部全面观察其结构与状况,为精准诊断提供关键依据,对鼻腔疾病的诊疗有着极为重要的意义。

1、术前准备与沟通:患者需先排空鼻腔分泌物,医生详细说明检查流程与注意要点,安抚患者情绪,若有必要,术前需进行血常规、凝血功能等检查。对于鼻腔较为敏感者,会提前进行局部麻醉,常用喷雾式麻醉剂,使鼻腔黏膜麻木,减少检查时的痛苦。

2、检查体位与仪器准备:患者通常采取坐位,头部保持稳定并稍向前倾。医生将鼻腔镜设备调试好,确保光源明亮、图像清晰,鼻腔镜是一根纤细且可弯曲的软管,其顶端带有摄像头与照明装置,能清晰捕捉鼻腔内的景象并传输至显示屏。

3、鼻腔镜插入与观察:医生手持鼻腔镜,缓慢且谨慎地从一侧鼻孔插入,先观察鼻腔前庭,查看皮肤有无破损、疖肿等。随后深入,依次检查鼻中隔是否偏曲、鼻甲有无肥大或充血、鼻道内有无分泌物积聚或新生物,还会仔细查看鼻窦开口处的情况,通过调整鼻腔镜的角度与深度,全方位探查鼻腔内部结构,整个过程医生会密切关注显示屏上的影像,不放过任何细微异常。

检查前应如实告知医生近期所服用的药物,尤其是抗凝药、抗血小板药等,医生会根据情况判断是否需要调整用药,同时要详细说明自身既往病史,如高血压、心脏病、鼻部手术史等,以便医生全面评估检查风险并做好相应的准备措施。

鼻腔镜后的注意事项

  • 休息与活动限制:检查后应适当休息,避免剧烈运动,如跑步、跳跃、用力咳嗽等,减少鼻腔压力变化,至少在检查后的1-2小时内避免弯腰低头动作过多,防止鼻腔出血。可选择安静舒适环境平卧或半卧位休息,利于鼻腔恢复稳定状态。
  • 鼻腔护理要点:不要用力擤鼻,若鼻腔有少量血性分泌物,可轻轻回吸后吐出,避免自行用手指或其他物品抠挖鼻腔,防止损伤鼻腔黏膜或引起感染。如需清洁鼻腔,可在医生指导下使用生理盐水喷雾轻轻喷鼻,保持鼻腔湿润与清洁。
2025-02-24
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