浸润性乳腺癌患者在选择全切手术还是保乳手术时，需要综合考虑肿瘤特征、患者的个体情况、治疗效果和复发情况等多个因素。若肿瘤提较小，并且病情较轻，一般可以采取保乳手术。
1、肿瘤特征
- 肿瘤大小：如果肿瘤体积较小，通常更有可能适合保乳手术，当肿瘤直径不超过一定范围时，保乳的可能性较大。较小的肿瘤在切除后，周围正常组织保留较多，能够保证较好的乳房外形。若肿瘤较大，可能需要进行全切手术，以确保彻底切除肿瘤组织，降低复发风险。
- 肿瘤位置：如果肿瘤位于乳房较为边缘的位置，保乳手术相对容易进行，且对乳房外形的影响较小。而当肿瘤靠近乳头、乳晕等重要结构时，保乳手术可能会对这些结构造成损伤，影响乳房的功能和美观，此时全切手术可能更为合适。
2、患者的个体情况
- 年龄：年轻患者通常对乳房外形的要求较高，可能更倾向于保乳手术，年轻患者的身体恢复能力较强，能够更好地耐受保乳手术后的放疗等辅助治疗。老年患者可能对乳房外形的关注度相对较低，且可能存在其他合并症，手术风险相对较高。在这种情况下，全切手术可能更为简单直接，降低手术风险和并发症的发生。
- 有无基础疾病：患者的身体状况也会影响手术选择。如果患者身体基础条件较差，合并有其他严重疾病，如心脏病、糖尿病等，可能无法耐受保乳手术后的放疗等辅助治疗，此时全切手术可能更为合适。而身体状况良好的患者，可以更好地承受保乳手术及后续治疗带来的身体负担。
3、治疗效果和复发情况
- 治疗效果：如果保乳手术能够达到切缘阴性，且术后配合适当的放疗等辅助治疗，其治疗效果与全切手术相当。但如果保乳手术难以保证切缘阴性，或者患者存在较高的复发风险因素，如肿瘤分级高、淋巴结转移等，全切手术可能是更为稳妥的选择，以降低复发风险。
- 复发情况：淋巴结转移情况对手术选择也有重要影响，如果患者存在淋巴结转移，复发风险相对较高，全切手术可能被更多地考虑。但即使存在淋巴结转移，保乳手术结合术后的综合治疗也可能是可行的选择。
无论是全切手术还是保乳手术，患者术后都需要进行康复护理，包括伤口护理、患肢功能锻炼等，保持伤口清洁干燥，避免感染，进行患肢的适度活动，预防淋巴水肿等并发症的发生。