胆碱性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型，属于过敏性皮肤病，主要由体温升高、情绪波动等因素诱发，导致体内乙酰胆碱释放增多，引发过敏反应，表现为皮肤出现风团、瘙痒等症状，多见于青壮年。
1、发病机制：当人体体温升高、情绪激动、运动后，交感神经兴奋，会释放乙酰胆碱，乙酰胆碱与皮肤肥大细胞结合，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，引发皮肤血管扩张、通透性增加，形成风团和瘙痒。
2、典型症状：发病急，皮肤会出现针尖至米粒大小的红色风团，呈圆形或椭圆形，分散分布，风团周围有红晕，伴有明显瘙痒，风团出现快、消退也快，通常在数小时内自行消退，消退后不留痕迹。
3、诱发因素：运动后体温升高是最常见的诱发因素，如跑步、跳绳、健身等；情绪波动，如紧张、焦虑、兴奋、愤怒等，也会诱发症状；此外，饮酒、喝热饮、吃辛辣食物、环境温度升高、热水浴等，都可能导致体温升高或乙酰胆碱释放，诱发胆碱性荨麻疹。
4、好发部位：症状多发生在躯干和四肢近端，如胸部、腹部、大腿内侧等，面部和四肢远端较少出现，严重时风团可蔓延至全身，甚至出现全身不适症状。
5、伴随症状：部分患者除了风团和瘙痒，还可能伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重时可能出现胸闷、气短、呼吸困难等呼吸道症状，极少数情况下会出现过敏性休克。
6、病程特点：胆碱性荨麻疹多为慢性病程，反复发作，尤其在诱发因素刺激下容易发作，部分患者随着年龄增长，症状会逐渐减轻或自愈，少数患者病程较长，需要长期干预。
日常预防胆碱性荨麻疹，需避免诱发因素，减少剧烈运动；保持情绪稳定，避免过度紧张和激动；避免饮酒、喝热饮，少吃辛辣刺激性食物；环境温度不宜过高，洗澡时水温不宜过烫。
胆碱性荨麻疹不治疗会怎样？
- 症状反复加重：胆碱性荨麻疹不治疗，症状会持续反复，且发作频率和严重程度可能逐渐加重，严重时会影响正常工作、学习和运动，甚至不敢进行日常户外活动，导致生活质量下降。
- 引发皮肤继发损伤：由于瘙痒剧烈，患者会不自觉抓挠患处，长期反复抓挠会导致皮肤破损、结痂，甚至出现色素沉着、皮肤增厚等继发损伤。这些皮肤问题不仅影响外观，还可能增加皮肤感染的风险，一旦感染，可能需要额外使用抗感染药物，如莫匹罗星、红霉素等进行处理。
- 增加治疗难度：胆碱性荨麻疹若长期不治疗，可能从急性发作转为慢性病程，病程延长至数月甚至数年。慢性胆碱性荨麻疹治疗难度会显著增加，可能需要长期用药控制症状，且复发概率更高。