溢脂性角化病即脂溢性角化病，又称为老年疣、老年斑，是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤，好发于中老年人，是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生。
- 脂溢性角化病的病因尚未完全明确，但与多种因素相关。皮肤老化是重要因素，随着年龄增长，皮肤新陈代谢减缓，角质形成细胞易出现异常增生。长期紫外线照射也有影响，紫外线损伤皮肤细胞DNA，促使角质形成细胞异常增殖。遗传因素也起作用，部分患者有家族遗传倾向，特定基因变异可能增加患病几率。
- 脂溢性角化病通常表现为圆形或椭圆形的斑片或斑块。初期可能为淡褐色、扁平的小斑点，随着时间推移，逐渐增大、增厚，颜色也可加深至深褐色甚至黑色。表面常呈乳头瘤样，粗糙，似黏附在皮肤表面，边界清晰。
- 好发于头面部、颈部、手背等暴露部位，也可见于躯干和四肢。一般无自觉症状，部分患者可能在皮疹受到摩擦、刺激时，出现瘙痒或疼痛。数目不等，可单发，但通常多发，大小从数毫米到数厘米不等。
- 对于脂溢性角化病，若影响美观或患者有治疗需求，可选择多种方法。冷冻治疗是常用手段，通过低温使病变组织坏死、脱落，适用于较小的皮损。激光治疗利用高能量激光精准破坏病变组织，对周围正常组织损伤小，术后恢复相对较快。
- 电灼术则通过电热效应去除病变，操作简便，但可能会遗留轻度瘢痕。手术切除适用于较大或怀疑恶变的皮损，能完整切除病灶并进行病理检查，明确病变性质。药物治疗效果相对有限，维A酸类药物外用可能对部分早期、较薄的皮损有一定改善作用。
溢脂性角化病，人们日常要做好防晒工作，使用防晒霜、遮阳伞、遮阳帽等，减少紫外线对皮肤的损伤。保持皮肤清洁，适度清洁可去除皮肤表面污垢和多余油脂，但避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。均衡饮食，多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物，如新鲜蔬果，有助于维持皮肤健康。规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，可促进皮肤新陈代谢正常进行。
溢脂性角化病的检查项目
1、皮肤视诊：医生直接观察皮损形态、颜色、大小、数目、分布部位等特征。典型的脂溢性角化病通过视诊即可初步诊断，如圆形或椭圆形、边界清、表面粗糙的褐色斑块。
2、皮肤触诊：感受皮损质地、厚度，是否与周围组织粘连等。脂溢性角化病通常质地稍硬，与周围组织无粘连，有助于进一步判断病情。
3、皮肤镜检查：能放大观察皮肤细微结构，查看皮损表面的血管、色素分布等特征。辅助医生更准确地诊断脂溢性角化病，与其他色素性皮肤病相鉴别。
4、病理检查：对于不典型或怀疑恶变的皮损，手术切除后进行病理检查。通过显微镜观察细胞形态、结构，明确病变性质，确定是否为脂溢性角化病或有无恶变。