甲钴胺片作为一种内源性维生素B12的补充剂，主要用于治疗维生素B12缺乏引起的周围神经病和巨幼细胞性贫血。但需注意过敏反应、消化系统反应、肝肾功能损伤等副作用，特殊人群如孕妇、老年人及接触汞者需慎用。
1、过敏反应
- 少数患者可能对甲钴胺产生过敏反应，症状可能包括皮疹、皮肤瘙痒、局部红肿等超敏反应。严重情况下，可能出现呼吸不畅、低血压、心率加快甚至休克。
- 如出现过敏反应，应立即停药并就医，接受抗过敏治疗。
2、消化系统反应
- 甲钴胺片可能引起消化系统的不良反应，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等。
- 这些症状通常较轻微，多数患者能耐受。但如症状严重或持续不缓解，应及时就医调整用药方案。
3、肝肾功能损伤
- 长期服用甲钴胺片有可能对肝肾功能造成损伤。这是因为药物在体内的代谢和排泄过程中，需要经过肝脏和肾脏的处理。
- 患者应定期检查肝肾功能，如出现异常应及时就医。
- 对于需要肌肉注射甲钴胺的患者，可能出现注射部位的疼痛、发热、出汗、硬结等不良反应。极少数情况下，长期大量服用甲钴胺可能导致神经系统的异常表现，如神经兴奋性增高、失眠等。
- 甲钴胺在孕妇和哺乳期妇女中的使用安全性尚不明确，因此应谨慎使用，并在医生指导下用药。老年人机体功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，因此在使用甲钴胺时应酌情减少用量，并密切观察药物反应。
患者应严格按照医生的处方和用药指导使用甲钴胺片，避免自行调整剂量或停药。用药期间应密切监测身体反应，如出现不适症状应及时就医。如正在使用其他药物，应告知医生以避免药物之间的相互作用。