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转氨酶高是什么原因造成的

王晓燕感染内科副主任医师
山东省公共卫生临床中心三甲

转氨酶主要存在于肝细胞内,发现转氨酶水平升高时可能是生理性因素所致,但也可能存在是肝脏疾病、胆管胰腺疾病、药源性或中毒性肝损害等情况。

1、生理性因素:

  • 剧烈运动、过度疲劳、情绪波动等都可能干扰机体的新陈代谢,导致转氨酶分泌增多。女性在妊娠期间也可能出现转氨酶升高的现象。
  • 生理性因素引起的转氨酶升高通常是暂时的,不需要特殊治疗。

2、肝脏疾病:

  • 当肝脏受到病毒、细菌、寄生虫等感染,或者发生脂肪肝、肝硬化等病变时,肝细胞会受到不同程度的损伤,导致转氨酶释放到血液中,从而使血清转氨酶水平升高。
  • 特别是各型病毒性肝炎,如乙肝、丙肝等,常常伴随着转氨酶的显著升高。

3、胆管胰腺疾病:

  • 转氨酶是通过胆管排泄的,因此胆管和胰腺的疾病也可能导致转氨酶升高。
  • 当胆管发生阻塞、炎症或结石时,会影响转氨酶的正常排泄,导致其在血液中积累。胰腺炎等胰腺疾病也可能引起转氨酶的升高。

4、药源性或中毒性肝损害:

  • 某些药物或化学物质可能对肝脏产生损害,导致转氨酶升高。这些药物包括抗生素、抗肿瘤药、解热镇痛药、避孕药等。
  • 长期大量饮酒、接触有毒化学物质等也可能导致肝脏受损,进而引起转氨酶升高。在停用这些药物或避免有害物质接触后,转氨酶水平通常会逐渐恢复正常。

体内其他脏器组织也含有转氨酶,当其他脏器发生病变时,也可能导致转氨酶升高,如心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核等疾病,通过影响相应脏器的功能,间接导致转氨酶的释放增加。应及时就医并进一步检查以确定具体原因,采取相应的治疗措施。

2024-07-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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