酒糟鼻是一种发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，以红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱为主要表现，严重时可出现鼻赘，治疗核心是控制炎症、缓解症状、改善皮肤外观，预防病情进展。治疗方法需结合病情轻重选择，以非药物干预为基础，必要时辅助药物治疗。
1、生活方式及饮食调理：需避免饮酒、喝咖啡、浓茶，减少辛辣刺激、高糖高脂食物摄入，避免暴晒、过冷过热刺激及精神紧张、熬夜。同时做好皮肤保湿，避免使用刺激性护肤品，保持面部清洁，可辅助缓解皮肤红斑、灼热感，为后续治疗奠定基础。
2、局部物理治疗：适用于以毛细血管扩张、红斑为主要表现的酒糟鼻患者，常用方法包括强脉冲光、染料激光等。通过特定波长的光作用于毛细血管，闭合异常扩张的血管，改善面部红斑及红血丝，同时可淡化色素沉着，治疗过程温和，创伤小，需多次治疗以达到理想效果，可配合甲硝唑凝胶辅助抗炎。
3、局部护理干预：重点在于温和清洁与保湿，避免过度清洁损伤皮肤屏障，每日用温水及温和洁面产品清洁面部，清洁后及时涂抹保湿霜，修复皮肤屏障，增强皮肤抵抗力。避免用手挤压丘疹、脓疱，防止感染及瘢痕形成，若出现轻微脓疱，可局部涂抹克林霉素凝胶，辅助控制局部炎症。
4、光电联合治疗：适用于病情中度至重度、单一治疗效果不佳的患者，结合强脉冲光与点阵激光，前者改善毛细血管扩张，后者修复皮肤凹凸不平及轻微增生。治疗后需做好防晒及保湿护理，避免感染，可在医生指导下短期使用壬二酸乳膏，减少炎症复发，提升治疗效果。
5、手术矫正治疗：适用于重度酒糟鼻患者，主要针对出现鼻赘的情况，通过手术切除增生的组织，修整鼻部形态，改善外观。手术需由专业医生操作，术后做好伤口护理，避免感染，可配合口服多西环素辅助控制术后炎症，降低复发风险。
早期干预、规范治疗，同时长期规避诱发因素，可有效控制病情，改善皮肤外观，避免病情进展至重度鼻赘，提升患者生活质量。
酒糟鼻需要做什么检查明确病情及分型？
- 体格检查：这是基础且核心的检查，医生通过视诊观察面部皮肤病变情况，重点查看红斑分布、毛细血管扩张程度，是否有丘疹、脓疱、结节及鼻赘形成，结合触诊判断皮肤质地、有无压痛，可初步明确酒糟鼻的分型，为治疗方案选择提供依据。
- 皮肤镜检查：可放大观察皮肤微观结构，清晰显示毛细血管扩张的形态、密度，排查皮肤屏障受损情况，以及是否存在微小脓疱、毛囊角化异常，辅助区分酒糟鼻与其他面部炎症性皮肤病，提升诊断的精准度，为针对性治疗提供参考。
- 真菌及毛囊虫检查：部分酒糟鼻患者的发病与毛囊虫感染相关，通过采集面部皮肤分泌物进行检查，判断是否存在毛囊虫及真菌，明确诱发因素。若检查结果阳性，可在治疗中针对性添加抗寄生虫、抗真菌干预，避免遗漏病因导致治疗效果不佳，同时可辅助判断炎症严重程度。