附睾炎是男性生殖系统非特异性感染中的常见疾病,可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,其症状表现有所不同,具体有疼痛、肿胀等。

1、急性附睾炎:
- 阴囊疼痛:这是急性附睾炎最主要的症状,通常突然发作,疼痛较为剧烈,可表现为胀痛、坠痛或酸痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,有时还会伴有会阴部的不适。
- 阴囊红肿:患病一侧的阴囊皮肤会出现明显的红肿,这是由于炎症刺激导致局部血管扩张、充血,组织液渗出增多所致。随着病情进展,红肿范围可能会逐渐扩大,甚至波及整个阴囊。
- 附睾肿大:附睾迅速肿大,可在短时间内增大至正常的数倍,触诊时附睾质地坚硬,有明显的触痛。炎症严重时,附睾与睾丸的界限可能会变得模糊不清,形成附睾睾丸炎。
- 发热及全身症状:部分患者可能会出现发热,体温可高达 38℃甚至更高,同时可能伴有寒战、乏力、头痛等全身症状,这是身体对炎症的一种应激反应。
2、慢性附睾炎:
- 阴囊坠胀隐痛:症状相对较轻,主要表现为阴囊的坠胀感和隐痛,疼痛程度一般不如急性附睾炎剧烈,但可持续存在或反复发作,在劳累、长时间站立或性生活后,症状可能会加重。
- 附睾硬结:附睾可出现不同程度的增大、变硬,触诊时可在附睾上摸到硬结,硬结大小不一,质地较硬,一般无明显压痛或压痛较轻。硬结可能是由于附睾组织在炎症修复过程中纤维组织增生、瘢痕形成所致。
- 输精管增粗:长期的慢性附睾炎可能会导致输精管增粗,这是因为炎症蔓延至输精管,引起输精管的慢性炎症,导致管壁增厚、管腔狭窄,在阴囊内可触摸到增粗的输精管,呈条索状。
需要注意的是,附睾炎的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能症状不典型,若出现上述相关症状,应及时就医,以便明确诊断并进行相应的治疗。
附睾炎的治疗方法
- 发病初期应卧床休息,避免剧烈活动,可用阴囊托或自制软垫托起阴囊,以减轻坠胀感,促进局部血液循环。同时,要注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物,戒烟戒酒,多喝水,多排尿,利于炎性物质排出体外。
- 若为细菌感染引发,需足量、足疗程使用抗生素,以消除病原菌。疼痛明显时,可使用非甾体抗炎药,既能止痛,又能减轻炎症反应。对于伴有附睾硬结长期不消散的情况,还可辅以活血化瘀类的中药或中成药,促进硬结吸收。
- 当附睾炎发展为附睾脓肿,保守治疗无效时,需进行手术切开引流,排出脓液。若附睾炎导致睾丸缺血,可能还需进行附睾切除术等,以防止病情恶化,保护睾丸功能。

