被蛇咬伤后，现场急救与后续就医处理都至关重要。现场急救能在第一时间为伤者争取生机，减缓毒素扩散；而及时、正确的就医处理则是决定伤者能否完全康复的关键环节。
1、现场急救：
- 保持冷静：惊慌会加速血液循环，使毒素更快扩散。伤者应尽量保持安静，避免剧烈运动和奔跑，减少毒素在体内的传播速度。
- 识别蛇的种类：若条件允许，在确保安全的情况下，尽可能记住蛇的特征，如颜色、斑纹、形状、大小等。这有助于医生判断蛇是否有毒以及使用何种抗蛇毒血清。但切勿为了捕捉或靠近蛇而导致自己再次被咬。
- 去除束缚物：立即去除受伤部位的戒指、手镯、手表、紧身衣物等束缚物。因为咬伤部位可能迅速肿胀，这些束缚物会阻碍血液循环，加重组织损伤，甚至导致肢体缺血坏死。
- 绑扎伤口近心端：用干净的绷带、绳子或衣物等在伤口上方（近心端）5-10厘米处进行绑扎。绑扎力度以能插入一根手指为宜，不可过紧，否则会阻断血液循环，引起肢体坏死。每隔15-20分钟需放松1-2分钟，以防止肢体因缺血时间过长而受损。
- 清洁伤口：用大量清水或肥皂水冲洗伤口，尽可能清除伤口表面的毒液和污垢。但不要挤压伤口，以免促使毒液更快地进入血液循环。
2、就医处理：
- 尽快送往医院：完成现场急救后，应尽快将伤者送往附近有救治条件的医院。最好呼叫救护车，途中尽量让伤者保持平稳，减少颠簸。
- 伤口处理：医生会对伤口进行进一步的清洁和消毒，必要时会切开伤口，排出毒液和淤血，但这需要根据伤口的具体情况和蛇的种类来决定。
- 注射抗蛇毒血清：是治疗毒蛇咬伤最有效的方法。医生会根据蛇的种类选择相应的抗蛇毒血清进行注射。在注射前，需要进行皮试，以观察患者是否对血清过敏。若皮试阳性，可能需要采取脱敏注射法。
根据患者的病情，医生可能还会给予抗感染、止痛、消肿等药物治疗。对于出现呼吸困难、休克等严重并发症的患者，会采取相应的急救措施，如吸氧、抗休克治疗等。同时，会对患者进行密切观察，监测生命体征、血常规、凝血功能等指标，以评估治疗效果和病情变化。
蛇咬的常见症状
- 银环蛇、金环蛇等神经毒类毒蛇咬伤后，伤口局部症状相对较轻，仅有轻微疼痛、麻木感，伤口周围可能有轻度红肿。伤后数小时内可出现全身症状，如头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、视力模糊、眼睑下垂、言语不清、吞咽困难、流涎、呼吸急促等。严重者可出现呼吸肌麻痹，导致呼吸困难甚至呼吸停止，这是神经毒类毒蛇咬伤最主要的致死原因。
- 蝰蛇、竹叶青蛇等血循毒类毒蛇咬伤后，伤口局部症状明显，疼痛剧烈，呈持续性，伤口周围迅速肿胀，伴有瘀斑、水疱或血疱，严重时伤口可出现坏死、溃烂。眼镜蛇、眼镜王蛇等混合毒类毒蛇咬伤后，兼具神经毒和血循毒的症状。伤口局部红肿明显，疼痛剧烈，可出现水疱、血疱及组织坏死。