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特应性皮炎是什么意思

温广东皮肤性病科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

特应性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性皮肤病,也被称为异位性皮炎、遗传过敏性皮炎。病因复杂且多样,涉及遗传因素、免疫异常、环境因素以及皮肤屏障功能障碍等多个方面。

1、病因

  • 遗传因素:特应性皮炎具有明显的家族聚集倾向,若父母等直系亲属患有此病,子女患病可能性会显著增加,可能与遗传导致的皮肤免疫异常和皮肤屏障结构蛋白基因缺陷有关。
  • 免疫异常:特应性皮炎患者存在多种免疫学异常,如血液中免疫球蛋白IgE水平升高,嗜酸粒细胞增多等,可能导致患者对部分物质过度敏感引发炎症反应。
  • 环境因素:包括气候变化,如空气湿度下降导致皮肤干燥,生活方式改变,如过度清洁破坏皮肤微生态以及接触过敏原,如花粉、尘螨、食物等等,均可诱发或加重特应性皮炎的症状。
  • 皮肤屏障功能障碍:特应性皮炎患者的皮肤屏障功能通常受损,使外界的物理、化学因素容易透过皮肤引发免疫炎症反应。

2、症状

  • 特应性皮炎患者的症状在不同年龄阶段具有不同的特点,一般可分为婴儿期、儿童期和青少年与成人期三个阶段。婴儿期主要表现为双侧面颊的红斑、丘疹、丘疱疹等,并伴有剧烈瘙痒,影响睡眠和生长发育。儿童期以亚急性皮炎为主,渗出逐渐减少,糜烂面积较小,集中于四肢屈侧,出现增厚、瘙痒等表现。青少年与成人期则反复出现四肢伸侧皮肤增厚、瘙痒且干燥等症状。

3、治疗

  • 特应性皮炎的治疗主要包括常规治疗、外用药治疗、紫外线治疗等常,规治疗会使用抗组胺药和镇静剂,外用药治疗根据病情的不同阶段选择合适的药物,如氧化锌油、糖皮质激素霜剂等。紫外线治疗也是一种有效的治疗方法,但需要从小剂量开始,逐渐减量。

特应性皮炎是一种复杂的皮肤病,需要综合考虑患者的病因、症状以及个人情况制定个性化的治疗方案。

特应性皮炎如何预防

  • 患者需进行过敏原检测,明确过敏原后应避免接触,如对食物过敏的患者应避免摄入过敏食物,对尘螨过敏的患者应保持居室清洁,可使用带有除螨功能的空气净化器。对花粉过敏的患者应避免进入花粉浓度较高的地方,如花园、花店等,并佩戴口罩以减少吸入。
  • 患者应避免使用刺激性强的沐浴露和肥皂,选择温和的清洁产品,并保持适宜的水温洗澡。洗澡后轻轻拍干皮肤,及时外用含有天然保湿成分的润肤霜,保持皮肤湿润,辅助皮肤屏障的修复。保持房间适宜的温度和湿度,避免皮肤过于干燥,还要避免接触刺激性物质,如化学品、香水、染料等。
  • 穿着纯棉内衣,减少外界因素对皮肤的刺激。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。
2024-10-30
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