有来医生有来医生
有来医生

月经来了三天还痛经怎么回事

何次华妇科副主任医师
成都中医药大学附属医院三甲

月经来了三天仍痛经,是女性经期常见不适,指经期第三天小腹依旧有坠胀、冷痛、绞痛或刺痛,未随经期缓解,部分人还伴随腰酸、小腹发凉、头晕乏力,严重时影响工作生活。这种情况多为正常生理现象,也与激素、盆腔充血、体质、经期护理及妇科问题相关。

1、前列腺素分泌偏高:经期子宫分泌的前列腺素,正常情况下随经血排出逐渐减少,痛经也会缓解。但部分女性经期前列腺素持续偏高,持续刺激子宫平滑肌过度收缩痉挛,导致子宫缺血缺氧,引发小腹持续性疼痛,第三天仍不缓解,还伴随腰酸、下坠感。

2、盆腔充血消退缓慢:经期盆腔处于充血淤血状态,正常会随经血排出逐渐消退。但体质弱、气血循环差的女性,盆腔充血无法快速消散,第三天仍处于拥堵状态,压迫神经,引发小腹坠痛隐痛,久坐久站后不适感加剧。

3、体质气滞血瘀:体质虚寒、气滞血瘀的女性,经血排出不畅,易淤积在宫腔内。经血滞留刺激子宫收缩异常,使痛经迁延到第三天,多表现为小腹冷痛,按压不适加重,经血中夹杂黑色或暗红色血块,血块排出后疼痛暂时缓解。

4、经期受凉:经期女性免疫力偏低,气血运行缓慢,若不注意保暖、吃生冷食物、吹冷风或穿露腰衣物,寒气侵入腹部经络,阻碍气血运行,加重宫寒血瘀,使痛经持续发作,第三天仍有明显疼痛,还伴随小腹发凉、手脚冰凉。

5、妇科器质性病变:每次经期都持续剧痛,可能与妇科器质性问题相关,这类继发性痛经不会随经期减轻,反而贯穿全程。常见疾病有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等,会影响子宫收缩和经血排出,导致痛经持续、疼痛剧烈,还伴随经量异常、经期延长等。

经期第三天痛经可热敷小腹、按揉腰骶部,多喝温热红糖姜茶舒缓不适,避免喝凉水、吃生冷食物。注意腰腹保暖、多休息,避免久坐久站。若每次经期都持续剧痛,经后及时做妇科检查排查器质性问题,日常温补调理,减少痛经反复。

月经来了三天还痛经怎么办?

  • 调理饮食:经期多饮用温热红糖水、生姜红枣水,帮助活血化瘀、温暖子宫。忌食生冷寒凉、辛辣刺激食物,避免加重血瘀和子宫收缩,防止痛经持续加重。饮食以温热、清淡、易消化为主。
  • 物理热敷:宫寒血瘀引发的持续性痛经,可使用热水袋或暖宫贴热敷小腹,促进盆腔血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛。同时做好腹部保暖,避免吹风受凉,减少寒气侵入,减轻疼痛感。
  • 药物治疗:疼痛明显影响生活时,可遵医嘱使用止痛药物。常用药物有布洛芬、萘普生钠,能够抑制前列腺素分泌,缓解子宫痉挛疼痛。也可使用元胡止痛片等中成药,理气活血,改善血瘀型痛经。宫寒体质可长期饮用益母草、红糖姜茶调理,气血不足者可服用乌鸡白凤丸,改善体质,从根源减少持续性痛经。
  • 排查器质性原因:经期持续痛经需警惕病理性问题,子宫腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎都会引发持续性痛经。需及时做妇科超声检查,明确病因,避免单纯止痛掩盖病情。
2026-05-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
中医妇产科医生推荐