尿道损伤，又称尿道外伤，通常是由各种外界暴力、尿道内操作不当或其他医源性因素所导致。尿道损伤的临床表现通常包括疼痛、尿道出血、排尿困难与尿潴留、血肿及瘀斑、尿外渗等。
1、疼痛：损伤部位常有明显的疼痛及压痛，排尿时疼痛常向阴茎头、会阴部或肛门周围及下腹部放射。这种疼痛不仅给患者带来极大的痛苦，还可能影响患者的排尿功能。
2、尿道出血：前尿道损伤时，可能在不排尿时即有鲜血自尿道口滴出；后尿道损伤时，由于尿道可能完全断裂，初始血尿可能不明显，但随后可能出现终末血尿或全程血尿。出血量的多少并不能直接反映尿道损伤的程度。
3、排尿困难与尿潴留：尿道损伤后，由于局部水肿、疼痛、外括约肌痉挛或尿道断裂等原因，患者可能出现排尿困难甚至尿潴留。尿潴留不仅会增加患者的痛苦，还可能引发尿路感染等并发症。
4、血肿及瘀斑：尿道损伤时，周围皮肤可能出现血肿及瘀斑，呈青紫色。骑跨伤等外力作用导致的尿道损伤尤为明显，会阴部、阴囊处可能出现肿胀、淤斑及蝶形血肿。
5、尿外渗：尿外渗是尿道损伤的严重病变之一，常发生于尿道破裂或尿道断裂。尿外渗的范围随损伤部位不同而异，前尿道损伤时，尿外渗可使阴茎、阴囊、会阴肿胀；后尿道损伤时，尿外渗可进入耻骨后间隙和膀胱周围。尿外渗不仅会增加患者的痛苦，还可能引发感染等严重并发症。
除了上述症状外，尿道损伤还可能引发其他一系列症状。如休克（特别是骨盆骨折引起的后尿道损伤或合并其他内脏损伤时）、感染（表现为发热、寒战等症状）、尿路梗阻（需要紧急医疗干预）以及性功能障碍（在男性中尤为明显，可能影响勃起功能或射精功能）等。
尿道损伤的处理方法
- 对于尿道轻度挫伤或裂伤，且症状较轻、尿道连续性存在的患者，通常采用保守治疗。这包括给予止血药、抗菌药以预防感染，并嘱患者多饮水、保持尿量，以促进尿道的恢复。若存在排尿困难，且导尿成功，可留置尿管一段时间，以观察尿道恢复情况。
- 在药物治疗方面，抗生素是预防尿道感染的关键，同时，止痛药和抗炎药也是常用的治疗药物，可以缓解患者的疼痛和减轻炎症反应。此外，尿道修复药物如生长因子、表皮生长因子等，可以直接作用于尿道，促进尿道的修复。
- 然而，对于尿道部分裂伤有排尿困难且不能插入尿管，以及尿道完全裂伤的患者，手术治疗是必要的。手术方法包括尿道吻合术、耻骨上膀胱造瘘术、窥视下尿道内会师术等。