黑棘皮病的最佳治疗方法是针对病因进行个体化的综合治疗，包括生活方式调整、体重管理和局部护理等多方面措施，并且需要长期坚持以达到理想的治疗效果。
1、生活方式调整：
- 保持规律的作息时间，避免熬夜，因为熬夜可能会进一步扰乱内分泌系统，戒烟限酒，减少对内分泌系统的不良刺激。
2、体重管理：
- 对于因肥胖引发的黑棘皮病，减轻体重是最为关键的治疗措施，这需要通过合理的饮食控制来实现，患者应减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，这些食物既能提供饱腹感，又有助于控制热量摄入。
- 此时还可以配合规律的运动锻炼，有氧运动如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟，力量训练如举重、俯卧撑等也不可忽视，因为肌肉量的增加有助于提高基础代谢率。
3、局部护理：
- 可以使用保湿剂，保持皮肤的湿润，缓解皮肤干燥、粗糙的症状，有助于改善黑棘皮病的外观。
4、药物治疗：
- 如果是胰岛素抵抗引起的黑棘皮病，改善胰岛素敏感性的药物是重要的治疗手段，通过提高外周组织对胰岛素的敏感性，降低血糖水平，通过改善胰岛素抵抗的状态，从而对黑棘皮病的改善起到积极作用。在某些情况下，还可能会使用噻唑烷二酮类药物，但这类药物可能存在一些不良反应如体重增加、水肿等，需要在医生的严密监测下使用。
黑棘皮病临床症状主要体现在皮肤方面，皮肤褶皱部位如颈部、腋窝等易出现症状，有淡灰至黑色的色素沉着、皮肤增厚呈天鹅绒样，严重时可累及更多部位，此时需要及时诊治。