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附件肿瘤的早期症状

商敏妇产科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

在女性子宫左右两侧的输卵管,与卵巢统称为附件,即子宫附件。附件肿瘤一般分为良性肿瘤、恶性肿瘤,恶性肿瘤如输卵管肿瘤、卵巢肿瘤,由于位于盆腔的深处,早期症状并不明显,所以早期难以发现,预后也比较差。如果出现肿瘤的扭转、破裂或者合并感染时,患者可能会出现腹痛、发热等症状。

1、良性肿瘤:附件肿瘤较小时多无症状,常在妇科检查时偶然发现。当肿瘤增大时,可以感到腹胀,或触诊腹部时可触及肿块。肿瘤增大占满盆、腹腔时,患者可出现尿频、便秘等压迫症状。检查见腹部膨隆,无移动性浊音,检查时可在子宫一侧或双侧,触及圆形或类圆形肿块,多为囊性。肿块表面光滑,可活动,常与子宫无粘连;

2、恶性肿瘤:卵巢癌、输卵管癌容易在晚期发现,早期通常无症状,所以一旦出现症状,多为晚期恶性肿瘤。晚期的主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状。部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现,功能性肿瘤可出现不规则阴道流血,或绝经后出血。妇科检查可扪及的肿块多为双侧实性或囊实性,表面凹凸不平、活动差,常伴有腹腔积液。三合诊检查可在直肠子宫陷凹处,触及质硬结节或肿块。有时可扪腹股沟、腋下或锁骨上等位置,出现肿大的淋巴结。

此外,一般早期的肿瘤,是由于剧烈活动以后体位变化,导致肿瘤出现扭转,或者肿瘤生长过快,自发出现破裂,或者外力作用下破裂,就会出现腹痛比较剧烈的情况。而且如果出现肿瘤扭转或者破裂,短时间不及时治疗,还有可能继发感染,同时有可能合并发热。但是如果没有出现这些情况,不出现急腹症,需要体格检查才能查出来,否则难以在早期发现,所以定期体检对于疾病的预防比较重要。

2023-12-31
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