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痔瘘是什么意思

郭明浩肛肠科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

痔瘘是痔疮和肛瘘两种常见肛肠疾病的统称。痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大所致,而肛瘘则是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道。

  • 痔疮主要分为内痔、外痔和混合痔。内痔发生在齿线以上,由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成,常见症状为便血、痔核脱出等,初期便血可能为便后点滴状,严重时呈喷射状,痔核脱出初期可自行回纳,后期则需用手推回甚至无法回纳。
  • 外痔发生在齿线以下,由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,主要表现为疼痛、肿胀、瘙痒等,如血栓性外痔会突然出现剧烈疼痛,伴有肿块。混合痔则兼具内痔和外痔的症状。

  • 肛瘘多由肛周脓肿发展而来。当肛周脓肿自行破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小,但引流不畅,导致脓腔壁纤维化,形成一个与肛周皮肤相通的管道,即肛瘘。
  • 肛瘘外口可反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,刺激肛周皮肤,引起瘙痒、疼痛。当外口暂时封闭,瘘管内脓液积聚,可出现局部肿痛,甚至发热等全身症状。肛瘘一般不能自愈,且如果不及时治疗,可能会导致病情反复,瘘管复杂化,增加治疗难度。
  • 痔瘘这两种疾病若不及时治疗,都可能对患者的生活质量产生较大影响。痔疮长期便血可能导致贫血,影响身体健康。而肛瘘反复感染,不仅会使患者感到不适,还可能引发全身性感染等严重后果。

如果发现自己有便血、肛门疼痛、肿物脱出、肛周有分泌物等疑似痔瘘的症状,不要自行判断和处理,应及时前往正规医院的肛肠科就诊。

痔瘘的日常预防措施

1、饮食调节:多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,减少对肛肠的刺激,降低痔疮和肛瘘的发病风险。减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,避免饮酒。

2、肛门卫生:每天用温水清洗肛门,尤其是在排便后,保持肛门周围清洁干燥,可有效减少细菌滋生。避免使用粗糙的卫生纸,选择柔软的卫生纸或湿纸巾擦拭肛门。

3、运动锻炼:适当进行运动,如散步、慢跑、瑜伽等,促进全身血液循环,增强肛门括约肌的功能,有助于预防痔瘘。进行提肛运动,收缩肛门并保持数秒后放松,重复进行,可增强肛周肌肉力量。

2025-04-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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