直肠息肉早期通常症状不明显，大多数患者是在进行肠镜检查时偶然发现的，少数患者可能会出现便血、黏液便等不适症状。
1、便血：如果直肠息肉表面发生溃烂，患者可能会出现便血的症状，血液通常呈鲜红色，且不与粪便相混合，多发生在大便之后。
2、黏液便：当直肠息肉表面发生炎症时，由于组织液渗出增加，可导致肠道黏液增多，进而出现黏液便，炎症性息肉或息肉表面感染均可能引起黏液便。
3、息肉脱垂：如果直肠息肉的数量较多或体积较大，由于重力作用牵拉肠黏膜，息肉可能会逐渐与肌层分离并向下脱垂，严重时息肉可随大便脱出肛门外。脱垂的息肉可能需要手托还纳，且存在嵌顿于肛外的风险。
4、肠道刺激症状：由于肠蠕动牵拉直肠息肉，患者可能出现腹部不适、腹痛、腹泻、里急后重等肠道刺激症状。里急后重表现为患者有便意但解大便时又无大便排出或仅有少量大便排出，肛门坠胀、疼痛、便意频繁、排便不尽感。
5、贫血：长期存在的直肠息肉可能导致患者出现贫血、消瘦等全身虚弱表现，大量排泄粘液者，可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力，易疲劳等。
以上症状并非所有直肠息肉患者都会出现，且症状的严重程度因个体差异而异。如果出现上述症状或怀疑自己有直肠息肉，应及时就医进行专业检查和治疗。