痛风是因体内尿酸水平过高,尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位,引发的代谢性疾病,主要表现为关节突发红肿、剧烈疼痛、活动受限,严重时会形成痛风石、损伤肾功能。痛风的治疗药物主要分为两大类,即急性发作期止痛药物和缓解期降尿酸药物,需结合病情阶段,在医生指导下选用,同时配合饮食和生活调理,控制病情发作。
1、急性发作期止痛药物:核心是快速缓解关节疼痛、肿胀,常用药物有秋水仙碱,能快速抑制炎症反应,缓解疼痛;布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,通过抗炎止痛,减轻关节不适;依托考昔片,止痛效果较强,适合疼痛剧烈的患者。
2、缓解期降尿酸药物:核心是降低体内尿酸水平,减少尿酸盐结晶沉积,预防痛风发作,常用抑制尿酸生成的药物,比如非布司他、别嘌醇,能减少尿酸合成,从根源降低尿酸。
3、促进尿酸排泄药物:适合尿酸排泄减少引发的痛风,常用药物有苯溴马隆、丙磺舒,能促进肾脏对尿酸的排泄,降低体内尿酸水平,使用时需保证充足饮水。
4、辅助治疗药物:可配合服用碳酸氢钠片,碱化尿液,促进尿酸溶解,减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积,预防肾结石;也可服用痛风定胶囊、复方伸筋胶囊等中成药,辅助缓解症状、调理身体。
5、合并症用药:若痛风合并肾功能损伤,需在医生指导下选用对肾脏影响较小的降尿酸药物,比如非布司他,同时配合保护肾脏的药物,比如百令胶囊、金水宝胶囊。
痛风药物需严格遵循医嘱服用,不可自行增减药量、停药或更换药物;服用期间定期监测尿酸水平和肝肾功能,观察药物副作用,及时调整用药方案。若痛风频繁发作或出现痛风石、肾功能损伤,需及时到风湿免疫科就诊,规范治疗。
痛风用药与日常护理的注意事项
- 用药误区:避免痛风急性发作时自行服用降尿酸药物,会加重关节疼痛;不要因症状缓解就擅自停药,缓解期需长期服用降尿酸药物,才能稳定控制尿酸水平。
- 日常护理:急性发作期需卧床休息,避免关节活动,可适当冷敷关节,缓解疼痛肿胀;缓解期可进行温和运动,比如快走、太极拳,避免剧烈运动;每天保证2000毫升以上饮水量,促进尿酸排泄。

