水飞蓟是常用于保护肝脏的草本植物，水飞蓟过敏者、严重肝肾衰竭患者、低血压人群、胃肠道溃疡活动期患者、低血糖或糖尿病用药者、孕妇及哺乳期妇女需要避免使用，以免引发不良反应或加重病情：
1、水飞蓟过敏者
对水飞蓟或菊科植物（如菊花、蒲公英）过敏的人群，使用后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，严重时可引发过敏性休克，需绝对禁用。
2、严重肝肾衰竭患者
水飞蓟虽有保肝作用，但严重肝衰竭（如终末期肝硬化）或肾衰竭患者的代谢功能显著下降，药物可能在体内蓄积，增加肝肾负担，甚至诱发并发症，需避免使用。
3、低血压人群
水飞蓟可能对血管有轻度扩张作用，低血压患者使用后可能导致血压进一步下降，出现头晕、乏力等症状，尤其体位变动时易引发晕厥。
4、胃肠道溃疡活动期患者
水飞蓟提取物可能刺激胃肠道黏膜，处于胃溃疡、十二指肠溃疡活动期的患者使用后，可能加重黏膜损伤，导致腹痛、出血等症状恶化。
5、低血糖或糖尿病用药者
水飞蓟可能增强胰岛素敏感性，低血糖患者或正在使用降糖药（如胰岛素、二甲双胍）的糖尿病患者，合用后易引发低血糖反应，需严格禁用。
6、孕妇及哺乳期妇女
目前缺乏水飞蓟对胎儿及婴儿安全性的充分研究，其成分可能通过胎盘或乳汁影响发育，为避免潜在风险，孕期及哺乳期应禁止使用。
使用前需明确自身健康状况，尤其正在服用其他药物或患有基础疾病者，应咨询医生或药师，避免擅自用药导致不良后果。