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胃酸反流是怎么回事,怎么办

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

胃酸反流也称为胃酸倒流,是一种常见的消化系统问题,主要表现为胃酸和胃内容物反流至食管,引起不适甚至疼痛。其发生原因多种多样如精神因素、饮食不当、药物因素、消化不良、贲门失弛缓症、胃食管反流病等,针对不同原因,治疗方法也各有侧重,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。

1、精神因素:精神紧张、压力大、作息不规律等情况下,迷走神经紊乱,导致胃酸分泌过多。调整作息,保持心情舒畅,必要时可寻求心理咨询帮助。

2、饮食不当:摄入高脂肪、油腻、刺激性食物,如炸鸡、巧克力、咖啡、浓茶等,可能刺激胃酸分泌或导致食管下括约肌松弛。调整饮食结构,避免高脂肪、油腻、刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物。

3、药物因素:某些药物,如钙通道阻滞剂、地西泮等,可引起一过性食管下括约肌松弛,导致胃酸反流。在医生指导下调整或更换药物,必要时使用抑酸药物。

4、消化不良:胃肠功能薄弱,食物堆积和胃排空减缓,刺激胃酸分泌增加。使用促消化药物,如健胃消食片、多潘立酮等,改善胃肠功能。

5、贲门失弛缓症:食管神经肌间神经丛病变,导致食管下括约肌松弛障碍。服用抑酸药物,如法莫替丁、雷尼替丁等,缓解症状。

6、胃食管反流病:抗反流屏障结构与功能异常,食管下括约肌功能异常,引起胃酸反流。服用质子泵抑制剂,如泮托拉唑、奥美拉唑等,抑制胃酸分泌;同时可加用促动力药,如莫沙必利、伊托必利等,减少反流。

胃酸反流的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化治疗方案。患者应保持健康的饮食习惯,避免暴饮暴食和进食过快;适量运动有助于促进胃肠蠕动,减轻胃酸反流的症状。定期随访和复查也是确保治疗效果的重要手段。对于长期存在胃酸反流症状的患者,建议及时就医,以免延误病情。

2024-10-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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