隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊内，而停留在腹腔、腹股沟管或阴囊入口等异常位置的一种先天性疾病。
- 在胎儿发育过程中，睾丸原本位于腹腔内，随着孕期的推进，在相关激素及解剖结构引导下，睾丸会逐渐下降。正常情况下，在出生时或出生后不久，睾丸就应该到达阴囊底部。
- 然而隐睾患儿的睾丸却偏离了正常的下降路径，例如有些胎儿的睾丸可能在下降途中停滞在腹股沟管内，这是较为常见的一种情况。腹股沟管是连接腹腔与阴囊的一个潜在通道，睾丸若停留在此处，就无法进入阴囊正常环境。还有部分隐睾可能位于腹腔内更高位置，这种高位隐睾相对更为棘手。
- 从病理生理角度看，阴囊的环境对于睾丸的正常发育和功能维持有着至关重要的意义。阴囊内的温度比腹腔内低1-2℃，这种相对低温的环境有利于睾丸内精子的生成和发育。而隐睾时睾丸所处的环境温度升高，会对睾丸的生精上皮细胞产生损害，导致精子生成障碍。长期的高温环境还可能使睾丸发生组织学改变，如睾丸萎缩变小，其内分泌功能也会受到影响，导致睾酮分泌减少。
隐睾还会增加睾丸恶变的风险，因为睾丸长期处于异常位置，其细胞受到不良环境刺激，容易发生基因突变等异常变化，进而发展为睾丸肿瘤。临床上对于隐睾的诊断主要依靠体格检查，医生会在阴囊内未能触及睾丸的情况下，进一步通过超声、CT等影像学检查来确定睾丸的位置和形态。
隐睾的治疗
1、睾丸下降固定术：目前多主张在6-12个月龄进行手术，这是因为在此年龄段，睾丸仍有自然下降的可能，且手术对睾丸的生精功能和内分泌功能的损害相对较小。如果手术过晚，睾丸长期处于异常位置，生精功能和内分泌功能受损的程度会逐渐加重。
2、腹腔镜手术：对于腹腔内高位隐睾或睾丸位置难以确定的情况，腹腔镜手术具有独特的优势。其可以更准确地定位睾丸，并且能够同时处理腹腔内的粘连等问题。通过腹腔镜，可以清晰地观察睾丸的大小、形态和血供情况，还可以判断睾丸是否存在发育不良等情况。