女性下面旁边长了个疙瘩，其成因较为复杂，主要涉及感染因素、皮肤病变等方面。
1、感染因素：
细菌感染中，金黄色葡萄球菌等病原体可侵入外阴毛囊及周围组织，引发毛囊炎或疖肿。当外阴局部卫生状况不佳、皮肤受损时，细菌容易滋生繁殖，使毛囊及其周围组织发生炎症，表现为单个或多个红色丘疹，伴有疼痛，严重时可出现脓疱。病毒感染也不容忽视，人乳头瘤病毒（HPV）感染可引起尖锐湿疣，初期为淡红色小丘疹，随着病情发展，逐渐增多、增大，形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，表面粗糙，部分患者可能无明显症状，部分患者会有瘙痒、灼痛等感觉。
2、皮肤病变：
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，表现为圆形肿物，表面光滑，边界清晰，一般无自觉症状，继发感染时可出现红肿、疼痛。
除了感染和皮肤病变，还有一些其他因素可引发外阴长疙瘩。外伤后，如性生活过于粗暴、外力撞击等，导致外阴局部组织受损，在修复过程中可能形成瘢痕疙瘩，质地较硬，表面光滑，颜色较深。另外，一些全身性疾病，如糖尿病患者，由于血糖升高，阴道局部糖原含量增加，适宜细菌生长繁殖，容易引发外阴感染，出现疙瘩。
女性下面旁边长疙瘩的注意事项
- 发现外阴长疙瘩后，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。勤换内裤，选择棉质、透气性好的内裤，减少对外阴皮肤的摩擦。避免搔抓疙瘩，搔抓不仅可能导致皮肤破损，加重感染，还可能使疙瘩扩散、增大。
- 及时就医是关键，向医生详细描述疙瘩出现的时间、症状变化等情况，配合医生进行相关检查，如妇科检查、HPV检测、疱疹病毒检测等，以便明确病因，进行针对性治疗。在治疗期间，严格遵循医嘱，按时按量使用药物，无论是外用的抗生素药膏、抗病毒药膏，还是口服药物，都不可自行增减药量或停药。