尿液检查中蛋白质呈现+-,提示尿液中存在微量的蛋白质,但尚未达到临床蛋白尿的标准,可能由多种因素引起,包括生理性因素、药物性肾损伤以及早期肾脏病变的早期表现等。

1、生理性因素:暂时性的蛋白质排泄增加,剧烈运动、寒冷刺激、精神紧张等生理状态下,肾脏的滤过和重吸收功能可能暂时失衡,导致少量蛋白质漏出并进入尿液。这种情况通常是一过性的,当诱因消除后,尿蛋白水平可恢复正常。
2、药物性肾损伤:部分抗生素、非甾体类抗炎药等,在长期使用或对肾脏敏感的人群中,可能产生轻微的肾脏毒性,导致尿蛋白升高。停药后,多数患者的尿蛋白水平可逐渐恢复正常。
3、早期肾脏病变:如肾小球肾炎、肾病综合征等。这些疾病会破坏肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能,导致血浆中的蛋白质通过尿液排泄。虽然尿蛋白水平尚未达到临床蛋白尿的标准,但已提示肾脏功能受损,需要引起重视并进一步检查。
建议患者在一段时间后复查尿常规,以观察尿蛋白水平的变化趋势。如尿蛋白持续存在或呈上升趋势,建议进行24小时尿蛋白定量、肾功能检查、肾脏彩超等进一步检查,以明确肾脏损伤的程度和原因。如确诊为肾脏疾病,患者应积极配合医生的治疗方案,包括药物治疗、生活方式调整等,以延缓病情进展并保护肾脏功能。

