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意识障碍的五种程度

戴光明神经内科主任医师
陆军军医大学新桥医院三甲全国第86

意识障碍的五种程度分别为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷,这五种程度是根据患者的觉醒水平、对外界刺激的反应程度来划分的。

1、嗜睡:嗜睡是意识障碍程度最轻的一种状态。患者可以被唤醒,唤醒后可以正确地回答问题,但一般在刺激停止后又立即入睡。患者处于睡眠状态,但能够被叫醒,并且能够正确回答问题。可能与疲劳、药物副作用或某些疾病(如睡眠呼吸暂停)有关。

2、昏睡:昏睡是高于嗜睡程度的意识障碍。患者不容易被唤醒,对强烈的刺激有反应,被唤醒之后可以睁开眼睛,但无法正确回答问题,可能出现语言含糊不清或答非所问的情况。

3、浅昏迷:浅昏迷是患者处于持续睡眠状态,但对外界刺激仍有部分反应的阶段。患者被叫时无应答,对强烈的疼痛刺激以及各种生理反射有反应。如压眶上神经时,患者可能有防御性动作。患者的生命体征(如呼吸、血压)相对稳定。

4、中昏迷:中昏迷是患者意识水平进一步下降的阶段。患者对各种一般的刺激没有反应,但对于非常剧烈的疼痛刺激有反应,同时表现出角膜和瞳孔的减弱反应。患者的生命体征可能不稳定,如呼吸和血压波动。

5、深昏迷:深昏迷是意识障碍的最严重阶段。患者对所有外界刺激均无反应,包括疼痛。生理反射消失,生命体征可能严重异常,如呼吸不规则、血压下降。深昏迷患者需要全面的重症监护,可能包括呼吸机辅助呼吸、心血管支持和营养支持。

所以,一旦出现意识障碍,应立即就医,以便及时诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施,以维护患者的生命状态并尽可能恢复其意识水平。

2024-08-22
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